Konference

Otázky k ochranným pomůckám 05.07.2007 11:58:00

Dobrý den, beru na vědomí fakt, že se ochranné pomůcky přestávají používat i důvody, proč tomu tak je. Přesto mě zajímá, zda je pravda, že jejich použití může být dokonce kontraproduktivní ve smyslu, že pokud svazek záření přichází zezadu, od zástěry se odrazí a projde tak tělem dvakrát?
(Vložil(a): Anonym)

---

Dobrý den,

toto pravda není. Množství a energie odraženého záření od ochranných pomůcek v rentgenové diagnostice jsou zcela zanedbatelné, a tak míru pacientova vlastně nijak neovlivňuje. Argument proti používání ochranných zástěr postavený na odraženém záření ze zástěry by se proto neměl používat - je v rozporu s fyzikální podstatou chování záření.
Neexistuje důvod, proč by se i podle původního přístupu, kdy se pacientům ochranné pomůcky přikládaly, zástěra umísťovala tak, aby na ni dopadal svazek zezadu po průchodu pacientem. To znamená, že jediné záření, které mohlo jako odražené od zástěry přijít v potaz je už podruhé odražené. Takové záření už absolvovalo částečný průchod tělem pacienta, zpětný rozptyl a opětovný průchod částí pacientova těla. Při každé této fázi ztratilo významnou většinu svého aktuálního množství, takže po dalším případném zpětném rozptylu v zástěře z něho prakticky nic nezbude.

Diskuze o tomto fenoménu proto pouze zbytečně odvádí pozornost od opravdových důvodů upuštění od ochranných pomůcek a vytváří informační šum.
Proto prosíme, pokud komunikujete s aplikujícími odborníky nebo s pacienty o této změně v používání ochranných pomůcek, argumentujte zejména znehodnocením digitálního obrazu při pomůcce umístěné v primárním svazku, zvýšením dávky při překrytí senzorů expoziční automatiky a zbytečným infekčním rizikem – jak je to uvedeno na stránkách Ministerstva zdravotnictví Ochranné pomůcky v radiodiagnostice – Ministerstvo zdravotnictví (gov.cz) a na našem webu Při rentgenování již není potřeba používat ochranné stínící prostředky pro pacienty - Lékařské ozáření - Radiační ochrana - Úvod - SÚJB (gov.cz).

(Za SÚJB: Sekce radiační ochrany)

Dobry den, prosim vas, vysel uz tento dokument? Přesný návod na používání ochranných prostředků při zubní radiodiagnostice.
Popr pokyny pro pouzivani ochrannych pomucek ve vestniku MZ?
Dekuji
(Vložil(a): Anonym)

---

Dobrý den,

Odpovědi na vaše dotazy naleznete v následujícím stanovisku:
https://sujb.gov.cz/radiacni-ochrana/lekarske-ozareni/pri-rentgenovani-jiz-neni-potreba-pouzivat-ochranne-stinici-prostredky

(Za SÚJB: Sekce radiační ochrany)

Dobry den, omlouvam se zda uz tady tento dotaz byl, hledala jsem a nenasla.
Vcera byl syn (6let) na RTG predlokti. Zadne osobni ochranne pomucky (limec, zastera) nedostal, mne to doslo az dnes, ze jsem se mela zeptat.
Neni je potreba?
(Vložil(a): Anonym)

---

Dobrý den,

ne, není to potřeba, bylo by to zbytečné.
(Za SÚJB: Sekce radiační ochrany)

Dobrý den,moje dvouletá dcera podstoupila RTG hlavy kvůli úrazu, jeden snímek zepředu a druhý ze strany hlavy. Byl tam s ní manžel, který dostal ochrannou zástěru, ale dcera žádné ochranné pomůcky nedostala. Na dotaz zda nemá mít ochranné pomůcky bylo sestrou odpovězeno, že není potřeba. Já mám ale velké obavy už ze samotného ozaření hlavičky a navíc teda zda to nemůže mít vliv i na štítnou žlázu a na plodnost? Opravdu už jsou dnes výzkumy tak daleko, že se dá téměř s jistotou tvrdit, že to nebude mít do budoucna vliv na zdraví a i na plodnost? Dcera údajně dostala nízkou dávku, doktorem přirovnanou ke třem hodinám venku na sluníčku, ale nevím zda to má být uklidňující. Měli bychom vyžadovat po nemocnici vysvětlení nepoužití ochranných pomůcek? Což už teda na tom, že vyšetření takto proběhlo bohužel nic nezmění a můžeme jen doufat. Já se to bohužel dozvěděla až doma. Děkuji.
(Vložil(a): Anonym)

---

Dobrý den,

informace, kterou Vám podala sestra je správná. Ochranné pomůcky při vyšetření vaší dcery nebylo potřeba použít. Souhlasíme i s vyjádřením pana doktora, že dávka byla nízká a neměla negativní vliv na štítnou žlázu a plodnost.
(Za SÚJB: Sekce radiační ochrany)

Dobrý den, nechci znít paroidně, ale mam dotaz ohledně vlivu záření na rozmnožovací soustavu u mužů. Byli jsme, totiž na prohlídce JE Temelín a byli jsme u generátoru ele. Energie (byl to školní výlet). Tak bych se chtěl jenom ujistit, jestli je vše v pořádku a nemusim mít strach. Jde asi o prkotinu, ale otázka se mi furt opakuje v hlavě a rád bych se uklidnil.
(Vložil(a): Anonym)

---

Dobrý den,

mohu Vás ujistit, že při prohlídce JE Temelín jste jako návštěva nebyl vystaven ozáření, které by mohlo hrozit vaše zdraví. Zcela vylučuji ovlivnění plodnosti.

(Za SÚJB: Sekce radiační ochrany)

Dobrý den,

má dospívající dcera 15 let byla na rtg plic PA ve stoje, 1. sn. v PACS a RTG paranasálních dutin, Waters projekce. Jsem stará škola, dříve bylo běžné krytí břicha, hrudníku i krku. Jde mi o to, že dcera měla kryté pouze břicho, žádný límec kolem krku a já se obávám, aby nedošlo k poškození funkce její štítné žlázy.
Jak to tedy je v dnešní době?

Děkuji a zdravím. JP
(Vložil(a): anonym)

---

Dobrý den,

při rentgenovém snímku plic PA projekce vestoje není štítná žláza ozářena. Není důvod používat ochranné pomůcky, límec k ochraně štítné žlázy.


(Za SÚJB: Sekce radiační ochrany)

Dobrý den, dnes jsem byl u zubaře na dvou rentgenech. První rentgen byl celkový, rengtgen všech zubů. Druhý rentgen byl již v ordinaci a prý se jednalo o rentgen mezizubních kazů. Při druhém rentgenu jsem už měl nasazené dioptrické brýle, protože jsem nečekal, že budu absolvovat další rentgen. Paní doktora mi neřekla abych si brýle sundal. Zajímá mě, jestli brýle teď vyzařují nějaké ionizující záření nebo mě to mohlo a stále může nějak ohrožovat? Nebo to ničemu nevadilo a brýle mohu dále používat? Děkuji.
(Vložil(a): anonym)

---

Dobrý den,

brýle nevyzařují ionizující záření ani vás nemohou ohrožovat. Můžete je dále používat.

(Za SÚJB: Sekce radiační ochrany)

Dobrý den,pracuji jako perioperacni sestra na spondylochirurgii. Pracujeme pravidelně a denně se skiaskopií. Osoba zodpovědná u nás v nemocnici za nákup ochranných zástěr proti RTG záření,po nás vyžaduje mít zakrytá zástěrou i záda, i když se ke skiaskopickemu přístroji nikdy zády netocime a tyto zástěry jsou navíc velmi těžké a špatně se v nich pohybuje. Existuje nějaký předpis, který určuje, že při používání perioperacni skiaskopie musí mít pracovník chráněna i záda?Existují totiž i mnohem lehčí zástěry, které ochrannou olověnou vrstvu na zádech nemají, ale ty nám zaměstnavatel nechce povolit.
Děkuji moc za odpověď. K.T.
(Vložil(a): anonym)

---

Dobrý den,

není nám známo, že by existoval předpis, který určuje, že při používání perioperační skiaskopie musí mít pracovník chráněna i záda. Doporučuji se s požadavky na OOP obrátit na firmu, která na pracovišti provádí zkoušky dlouhodobé stability a prováděla měření neužitečného záření.



(Za SÚJB: Sekce radiační ochrany)

Dobrý den. Byl jsem na rtg vyšetření páteře a kyčlí, ovšem obsluhující pracovnice mi nenasadila ochranu gonád, že asi měla jsem zjistil až později. Bohužel nemůžu nikde na internetu najít jestli je to pro ni povinnost, k jakému poškození mohlo dojít a další podrobnosti o ochraně
mužských genitálií při rtg vyšetření. Děkuji za odpověď.
(Vložil(a): Anonym)

---

Dobrý den,

použití osobních ochranných pomůcek při lékařském ozáření je v legislativě SÚJB řešeno jen obecně: "použijí se v rozsahu odpovídajícímu charakteru vyšetření." Rozhodnutí o jejich použití/nepoužití pro konkrétní vyšetření a danou projekci je zcela v rukou aplikujícího odborníka a je popsáno v tzv. Národních radiologických standardech, které Věstníkem vydává Ministerstvo zdravotnictví ČR. Doporučujeme se s žádostí o vysvětlení, proč nebyla ve vašem případě "ochrana gonád" použita obrátit na pracoviště, kde jste byl vyšetřen.

(Za SÚJB: Sekce radiační ochrany)

Dobry den, dovluji si citovat z Vasi vodpovedi na dotaz ze dne:Zubní RTG a límce 03.01.2022 12:17:28

Přesný návod na používání ochranných prostředků při zubní radiodiagnostice, který je v souladu s těmito informacemi, bude zveřejněn vydáním "Standardu zdravotní péče - Národního radiologické standardy - Zubní radiodiagnostika". Ten vydá Ministerstvo zdravotnictví ve spolupráci se Státním úřadem pro jadernou bezpečnost a Českou stomatologickou komorou ve svém Věstníku.
(Za SÚJB: Sekce radiační ochrany)

Mohli by jste mi poslat odkaz na:Přesný návod na používání ochranných prostředků při zubní radiodiagnostice, který je v souladu s těmito informacemi?

Pracuji na zubním rtg a potreboval bych podklad, pro zavedeni tohoto standardu praxe.

Dekuji a s pozdravem:
L.Longin
(Vložil(a): anonym)

---

Dobrý den, tento návod dosud nevyšel. Předpokládáme, že Národní radiologické standardy pro zubní radiodiagnostiku s tímto návodem vyjdou někdy v průběhu letošního roku.
(Za SÚJB: Sekce radiační ochrany)

Dobrý den,
chtěla jsem se zeptat, musí se při OPG a CBCT snímkování používat ochranný límec a vesta?
(Vložil(a): Anonym)

---

Dobrý den,
při OPG a CBCT se ochranný límec nepoužívá.

(Za SÚJB: Sekce radiační ochrany)

Dobrý den,
byla jsem dnes na RTG hrudníku a měla jsem umístit bradu do prohlubně nad deskou, kam jsem ale bradou nedosáhla, byla jsem asi o 5 cm nižší. Mohlo dojít k ozáření štítné žlázy? Měla by se clonit štítná žláza v případě provádění RTG hrudníku, nebo to není potřeba?
Děkuji Novotná
(Vložil(a): anonym)

---

Dobrý den,

ochrana štítné žlázy je bezpředmětná, není v přímém svazku záření. Pokud by vůbec byla ozářena, pak pouze z neužitečného záření, které je zcela zanedbatelné. Ochranné stínění štítné žlázy by naopak mohlo ovlivnit kvalitu obrazu a tak omezit získání diagnostické informace.


(Za SÚJB: Sekce radiační ochrany)

Dobrý den, syn měl jít na CT mozku, které se nakonec nedělalo, protože " nepoležel v klidu". Sestřička když ho před "tunelem" připravovala,tak na něj dala takovou těžkou ( ochrannou) vestu, tak mě moc zajímá, jestli ta vesta sama o sobě není nijak radioaktivní, nebo jinak zatěžující dětský organizmus??? Ještě mu dávala něco na hlavu(uši).Bohužel jsem u toho nebyla,jelikož jsem těhotná,tak vím jen to,co mi manžel řekl. CT nakonec nutné nebylo - syn je zdráv. Předem mnohokrát děkuji za odpověď .
(Vložil(a): Anonym)

---

Dobrý den,

nemusíte mít obavy, ochranné vesty nejsou radioaktivní.
(Za SÚJB: Sekce radiační ochrany)

Dobrý deň.

Zubár ma poslal na rtg., tzv. bitewing. Mám problém s jedným zubom vľavo dole.

Liečim sa na strumu. Je v tomto prípade odporúčaný límec na štítnu žľazu?

Vopred Vám ďakujem za odpoveď.

Veronika
(Vložil(a): Anonym)

---

Dobrý den,

použití ochranného límce neovlivní množství záření na štítnou žlázu. Nemusíte mít proto obavy, že při jeho nepoužití by byla štítná žláza mohla být zářením negativně ovlivněna.
(Za SÚJB: Sekce radiační ochrany)

Dobrý den,

podstoupil jsem IO rentgen (bitewing), během něhož lékař provedl celkem 4 snímky:

2* molárů a premolárů - z každé strany jeden.
2* canini a incisivi - z každé strany jeden.

Jako ochranná pomůcka byla použita pouze vesta bez ochrany štítné žlázy, resp. bez límce.

Byl postup lékaře správný, co se týče počtu snímků a ochrany při tomto množství?
(Vložil(a): Anonym)

---

Dobrý den,
Při revizi odpovědí, které v nedávné době byly odpovězeny na naší Konferenci jsme zjistili, že na Váš dotaz nebylo zodpovězeno úplně přesně. Za nepřesnosti se omlouváme a posíláme Vám správnou odpověď:

Lékař při Vašem snímkování nijak nepochybil - množství snímků i jejich typ jsou standardní a odpovídají standardním indikačním kritériím, která budou brzy zveřejněna ve věstníku Ministerstva zdravotnictví jako národní radiologické standardy pro zubní radiodiagnostiku.
Ohledně ochranných pomůcek také nedošlo k žádnému pochybení.
V dnešní době se ochranný límec v zubní radiodiagnostice používá pouze v případě specifické intraorální projekce, kdy je rentgenka před obličejem a rentgenový svazek míří na přední zuby směrem dolů ke krku - to je jediná situace, kdy může být štítná žláza ozářena přímým svazkem, proti němuž je možné ji ochránit límcem.
V ostatních situacích je použití límce bezpředmětné, protože při intraorálním snímkování jím nemůže projít v podstatě žádné záření, které by mohlo na štítnou žlázu dopadnout a které by mohl límec pohltit. (Toto nebylo v naší předchozí odpovědi uvedeno správně - límec při intraorálním snímkování nemůže znehodnotit snímek, to se může stát pouze u 2D nebo 3D panoramatickém snímkování nebo při kefalogramu. U intraorálního snímkování je límec pouze ve většině případů k ničemu.)
Ohledně ochranné zástěry, tam u veškerého snímkování v zubní radiodiagnostice platí, že je její použití za každé situace z hlediska ochrany před zářením bezpředmětné - nijak neškodí, ale zároveň ozáření pacienta nijak neovlivní - opět neexistuje žádné záření, které by mohla pohltit, které by bez ní dopadlo na pacienta.
Omlouváme se za předchozí nepřesnou odpověď, nicméně platí, že při výkonu zubní lékař neprovedl nic nesprávně.

S pozdravem a přáním hezkého dne
Mgr. Petr Papírník
Státní úřad pro jadernou bezpečnost
vedoucí Oddělení lékařského ozáření
tel: 221 624 214
(Za SÚJB: Sekce radiační ochrany)

Dobrý den, je stále povinné používání ochranných zástěr a límců při zubních RTG vyšetřeních? Pokud ano, jakých? Je povinnost mít k dispozici i dětské velikosti? Děkuji.
(Vložil(a): Anonym)

---

Dobrý den,

použití stínící ochranné zástěry u intraorálního rentgenového snímku není z hlediska radiační ochrany nutné. Legislativa v gesci Státního úřadu pro jadernou bezpečnost (SÚJB) takovou povinnost již nezavádí. Neužitečné (rozptýlené záření) nemá na použití nebo nepoužití ochranných prostředků prakticky žádný vliv. Jde o to, že ochranná zástěra nijak neovlivňuje množství záření, které dopadá na pacienta nebo jeho štítnou žlázu, protože rentgenový svazek přes ni vůbec neprochází. U většiny snímků neprochází ani přes ochranný límec . Existuje jen jedno speciální snímkování předních zubů, při němž by se měl ochranný límec z tohoto důvodu používat, to se ovšem provádí velmi zřídka. U panoramatického snímku by se ochrana štítné žlázy neměla používat vůbec, neboť ochranný stínící límec může překrýt část čelisti nebo jiné snímkované tkáně a expozice by se musela opakovat (celková dávka by tedy byla výrazně větší). Přesný návod na používání ochranných prostředků při zubní radiodiagnostice, který je v souladu s těmito informacemi, bude zveřejněn vydáním "Standardu zdravotní péče - Národního radiologické standardy - Zubní radiodiagnostika". Ten vydá Ministerstvo zdravotnictví ve spolupráci se Státním úřadem pro jadernou bezpečnost a Českou stomatologickou komorou ve svém Věstníku.
(Za SÚJB: Sekce radiační ochrany)

Dobrý den, rád bych se Vás zeptal, jesli jsme jako organizace povinna vybavit pracovními pomůckami (prac. oděv, boty, přilba) apod. pracovníky kteří vykonávají inspekci v rámci podniku, děkuji .
(Vložil(a): Anonym)

---

Dobrý den,

z hlediska radiační ochrany, takové pracovní pomůcky nejsou pro inspektory SÚJB požadovány.

(Za SÚJB: Sekce radiační ochrany)

Dobrý den, prosím o informaci, zda se obávat o zdraví 17ti měsíčního dítěte, při rentgenu jícnu a žaludku při podezření spolknutí cizího tělesa, žádné ochranné pomůcky použity nebyly, velice děkuji
(Vložil(a): Anonym )

---

Dobrý den,

rentgen jícnu a žaludku (při podezření spolknutí cizího tělesa) není pro zdraví Vašeho dítěte nebezpečný.

(Za SÚJB: Sekce radiační ochrany)

Dobry den prajem, v priebehu 2 mesiacov mi asi 5x snimkovái klucnu kost a samozrejme neda sa prekryt stitna zlaza. Teraz by som mal ist na dalsie snimkovanie. Predstavuje tak caste snimkovanie v blizkost stitnej zlazy nejake riziko do buducna? Dakujem
(Vložil(a): Anonym)

---

Dobrý den,

snímkování klíční kosti není pro štítnou žlázu nebezpečné.

(Za SÚJB: Sekce radiační ochrany)

Dobrý deň. Mám problém so štítnou žľazou-strumu. Potrebujem si dať urobiť panoramatický snímok zubov. Rontgenové pracovisko v blízkosti môjho bydliska však nemá límec na krk. Odporúčali by ste mi obrátiť sa predsa len na pracovisko, kt. límec má al. by bolo podľa Vás vhodné si aspoň overiť, či sa jedná o novší al. starý rtg prístroj? Vopred Vám veľmi pekne ďakujem za odpoveď.
(Vložil(a): Anonym)

---

Dobrý den,
olověný límec se při panoramatickém rentgenovém snímku nemá používat – překryl by část obrazu, snímek by byl k ničemu, musel by se opakovat bez límce a dávka ze záření by tak nakonec byla výrazně větší, než kdyby límec ani nezkoušeli dávat. To je důvod, proč ho pracoviště ani nemá – postupují správně. Naopak, pokud by Vám ho někde jinde dávali, budou postupovat v rozporu se správným způsobem snímkování.
Dávka ze záření, kterému je štítná žláza vystavena, je při panoramatickém snímkování velmi nízká a kondici štítné žlázy tak nemůže ovlivnit, ani když máte strumu. To platí pro nová i stará zařízení. Novější zařízení mívají dávku ještě o něco nižší, ale ve vztahu k účinkům záření na štítnou žlázu tenhle rozdíl v dávkách až tak moc neznamená.

(Za SÚJB: Sekce radiační ochrany)

Dobrý den,je potřeba na zubním RTG,kde se snímkuje 8h denně OPG i i.o. mít otevřené okno kvůli záření?Jako ochranu obsluhujícího personálu? Je možné si zřídit klimatizaci?
Děkuji za odpověď
(Vložil(a): Anonym)

---

Dobrý den,

větrání, tedy ani klimatizace nemá na rtg záření vliv.
(Za SÚJB: Sekce radiační ochrany)

Dobrý den, chtěly bychom se zeptat na č. vyhlášky podle které na zubním RTG nemusíme používat ochranné zástěry a límce při OPG a i.o. snímku.
Děkujeme za odpověď
(Vložil(a): Anonym)

---

Dobrý den,

v právních předpisech uvedeno není, bude vysvětleno v Národním radiologickém standardu pro zubní rtg.
Použití límce při OPG se nedoporučuje. Použití ochranných pomůcek (límce, zástěry) u intraorálního snímku je zdůvodněné jen u těhotných, případně u dětí nebo osob, které pomůcky z obav před ionizujícím zářením vyžadují, tedy nikoliv k zabezpečení radiační ochrany snímkovaného.
(Za SÚJB: Sekce radiační ochrany)

Dobrý den, 10 letá dcera byla na panoramatickém rtg zubů a nebyla použita ani ochranná zástěra ani štít. Je to tak v pořádku?
Není bezpečnější ochranné prostředky použít?
Moc děkuji za odpověď.
IS
(Vložil(a): Anonym)

---

Dobrý den,

postup při OPG snímkování byl správný.

(Za SÚJB: Sekce radiační ochrany)

Dobrý den minulý týden jsem byl na panomaratickém rentgenu z důvodu toho, že mi budou dělat zubní implantát. Nikdo mi neřekl, že mám mít zavřené oči - přístroj mi to oznámil po ukončení RTG. :-(Když jsem měl po celou dobu oči otevřené může to mít pro mě nějaký zdravotní následek? Moc děkuji za odpověď.
(Vložil(a): Anonym)

---

Dobrý den,

ne nemůže, dávka oči nepoškodí.

(Za SÚJB: Sekce radiační ochrany)

Dobrý den. Momentálně kupuji do stomatologické ordinace OPG (Vatech PaX-i Insight). Vzhledem k tomu, že dosud jsem OPG přístroj neměla, chtěla bych se zeptat, zda je nutné pořizovat novou ochrannou zástěru (vlastním pouze ochranné prostředky pro i.o. snímkování). Z výše uvedených odpovědí vyplývá, že její používání při snímkování OPG přístrojem nedoporučujete a ani nemá praktický význam. Servisní technik mne navíc informoval, že je opět plánována úprava legislativy (ve smyslu zmírnění). Patří tedy OPG zástěra k povinné výbavě nebo už ne? Děkuji za odpověď a zdravím.
(Vložil(a): Anonym)

---

Dobrý den,

při používání a snímkování OPG přístrojem se ochranná zástěra opravdu nedoporučujete, servisní technik Vás informoval správně - u OPG nepatří zástěra k povinné výbavě.

(Za SÚJB: Sekce radiační ochrany)

Dobrý den, stačí k provádění ct zubů střední vzdělání +6 hod kurz a zaručení se za pracovnika registrantem ?nebo je podmínkou mít k tomu i zdravotní vzdělání ?děkuji MB
(Vložil(a): Anonym)

---

Dobrý den,

obsluhující zubního CT musí splňovat požadavky zdravotnických předpisů, SÚJB požadavky vzdělání nekontroluje.
SÚJB v rámci kontrolní činnosti kontroluje, zda registrant má ustanovenu a při rentgenování přítomnu osobu zajišťující radiační ochranu registranta a tato osoba se zúčastňuje každých 5 let kurzu.

(Za SÚJB: Sekce radiační ochrany)

Dobrý den, prosím Vás o informaci jaká je jednorázová dávka záření u radiofrekvenční ablace srdce pro personál na sále s ochrannými pomůckami (krční límec, zástěra)? Vliv vzdálenosti od zdroje RTG? Bohužel nevím typ RTG přístroje. Jaká je maximální dávka záření za měsíc/rok? Trpím na autoimunitní zánět štítné žlázy, je zde zvýšené riziko? Děkuji
(Vložil(a): Anonym)

---

Dobrý den,

o dávce Vás musí informovat pracoviště, které radiofrekvenční ablace srdce provádí.
Pro zajištění radiační ochrany je určena dohlížející osoba, ta by vás měla informovat o obdržených dávkách.

(Za SÚJB: Sekce radiační ochrany)

Dobrý den,

pracuji ve stomatologické klinice a chtěla bych se dotázat, zda je nutnost dávat pacientům ochrannou vestu při zhotovování OPG snímku? Přístroj máme CT New Tom Giano. Všechny kontroly i KO dlouhodobé stability nám jsou pravidelně prováděny, avšak by mě zajímalo, zda po skončení rentegonování, kdy jsem při tomto v dostatečné vzdálenosti, zůstává ve vzduchu nějaká dávka radiace při následném "vysvobození! pacienta z přístroje. Či zda, dávka zaření končí ihned po skončení rentgenování? Děkuji za odpověď.
(Vložil(a): Anonym)

---

Dobrý den,

ad 1/ ochranná vesta se při zhotovování OPG snímku nedává,
ad 2/ po dokončení snímkování záření již neuniká, "končí" ihned po skončení rentgenování.
(Za SÚJB: Sekce radiační ochrany)

Dobrý den, rovnou musím říct, že tento dotaz považuju částečně za zbytečný, ale kvůli různým informacím (bohužel i definformacím od odborníků...) se raději hloupě zeptám. Do nedávna jsem pracoval na radiodiagnostice i nukleární medicíně, tam jsou mi ochranné pomůcky známé a jasné. Teď pracuji nově na zubním RTG s OPG přístrojem, zde jsem nenašel žádné relevantní informace, kromě odpovědí níže. Tedy: Je nutné, aby měli pacienti na opg či i.o. snímky ochranné pomůcky? Je logické, že u i.o. by měl být límec pouze u snímků, kde může reálně být např. štítná žláza přímo ve svatku IZ, tzn. pouze u snímků horních předních zubů. OPG nelze technicky provést s krčním límcem a níže nemůže svazek zasahovat. A kvůli intenzitě záření předpokládám, že rozptyl bude téměř nulový a tudíž zanedbatelný. Je potřeba dávat zástěru např. u dětí? U těhotných dávám (i když tady to taky považuji za zbytečné, ale pro jistotu).
Děkuji moc :)
(Vložil(a): Anonym)

---

Dobrý den,

Ano, je to přesně tak, jak píšete. U OPG límec nedávat. U intraorálních snímků je rozptyl (neužitečné záření) téměř nulové, tudíž zanedbatelné. Takže dávat ochranné pomůcky zubního běžného snímková není zdůvodněné. Jediné uplatnění snad u těhotných a pacientů, kteří by pomůcky i přes vysvětlení požadovali.

(Za SÚJB: Sekce radiační ochrany)

Jakou životnost má ochranná zástěra na OPG?
Děkuji
(Vložil(a): Anonym)

---

Dobrý den

tento dotaz je na výrobce a prodejce těchto výrobků. Legislativa jen u veterinárních rtg zařízení požaduje v rámci provádění zkoušek provozní stálosti ověření stavu a neporušenosti ochranných pomůcek.
U zubních rtg zařízení není taková povinnost stanovena.

(Za SÚJB: Sekce radiační ochrany)

Dobrý den, v údajích mé zdravotní pojišťovny mám po návštěvě zubního lékaře napsané následující:
-5x zhotovení intraoralniho rentgenového snímku
-zhotoveni intraoralniho rtg snímku

Znamená to tedy, že mě rentgenoval dohromady 2x, a udelal 5 snimku? Tudiz jsem absolvovala 2 dávky záření a nebo podstatně více? Dekuji za Vaši odpověď
(Vložil(a): Anonym)

---

Dobrý den,

nemáme zkušenosti s údaji zdravotních pojišťoven.
Pokud je napsané "5x zhotovení intraoralniho rentgenového snímku", dle našeho názoru bylo ozáření provedeno 5x.

(Za SÚJB: Sekce radiační ochrany)

Dobrý den, při rtg stoliček u zubaře je vždy přístroj několik cm vzdálen od tváře pacienta a v ústech je mezi stoličkami skousnutá destička. Stalo se však, že přístroj se nějakým uvolněním přitisknul až k tváří a až pak došlo k vyfoceni rtg snimku. Hrozí nějaké vyšší riziko oproti tomu, kdy je přístroj během rtg snímkování zubních stoliček ve větší vzdálenosti od kůže pacienta? Nezvýšila se tímto přitisknutím pristroje k tváři příliš dávka záření? Předem vám moc děkuji za odpověď. Michal
(Vložil(a): Anonym)

---

Dobrý den,

Nemusíte mít obavy, tento rozdíl několika málo centimetrů zvýšil dávku opravdu jen velmi málo a k navýšení rizika nemohlo dojít. Maximálně mohlo dojít nesprávnému zobrazení, které by musel lékař řešit opakováním snímku, což se ale pravděpodobně nestalo.

(Za SÚJB: Sekce radiační ochrany)

Dobrý den,pracuji jako perioperační sestra na urologickém sále a chtěla jsem se zeptat,kdo má obsluhovat C rameno při urologických endoskopických výkonech a jak.Jestli spadá obsluha C ramena do pracovní náplně perioperační sestry.
Děkuji za odpověď Schwarzová
(Vložil(a): Anonym)

---

Dobrý den,

pracovní náplň zdravotnických pracovníků, tedy ani obsluha C ramena, není v gesci Státního úřadu pro jadernou bezpečnost. Tuto problematiku řeší Ministerstvo zdravotnictví v zákoně č. 96/2004 Sb., zákon o nelékařských zdravotnických povoláních, resp. ve vyhlášce č. 55/2011 Sb. o činnostech zdravotnických pracovníků a jiných odborných pracovníků.

(Za SÚJB: Sekce radiační ochrany)

Dobrý den, chtěla jsem se prosím Vás zeptat, jaké máte aktuální informace při použití malého RTG ( intraorálního rentgenu)u zubaře? Byla jsem rentgenována již 2x během 3 měsíců-vždy bez použití límce? Rentgen byl z boku -zub stolička. Mám obavy, jelikož mám onemocnění štítné žlázy s uzly.Děkuji Vám za odpověď. Novotná
(Vložil(a): Anonym)

---

Dobrý den,

nemusíte mít obavy, absolvování opakovaných intraorálních snímků nemá negativní vliv na štítnou žlázu.

(Za SÚJB: Sekce radiační ochrany)

Dobrý den, byl jsem na celkovém rentgenu zubů, jelikož se prý nepovedl byl ihned znovu opakovaný. Za dva dny jsem ho musel podstoupit opět protože se snímek ztratil. Jak moc mohou být nebezpečné tři rentgeny zubů během tří dnů? Mám opravdu obavy.
(Vložil(a): Anonym)

---

Dobrý den,

Efektivní dávky z takovéhoto vyšetření jsou opravdu malé, nebezpečí Vám nehrozí.

(Za SÚJB: Sekce radiační ochrany)

Dobrý den, jaká je prosím minimální povolená velikost místnosti OPG v m? ?
(Vložil(a): Anonym)

---

Dobrý den,

velikost místnosti, ve které je používáno OPG přístroj, není limitována.

(Za SÚJB: Sekce radiační ochrany)

Dobrý den, pracuju přes rok ve stomatologické ordinaci,kde denně dělám cca 15 a více OPG snímku..přístroj je NewTom Giano,kde máme pravidelné kontroly na sílu záření i stav přístroje..přístroj se nachází v místnosti vedle ordinace,kde máme kuchyňku,je hned na zdi v úrovni dveří..při rentgenování jdu vždy do ordinace,která je místnost před..je to určitě nejméně 2,5m a dál,občas jdu i úplně ven ještě z ordinace..někdy se ale naskytne případ,že potřebují koukat zda např.dite stojí a nehýbe se,tak jdu trosku blíž,abych ho viděla,ale řekla bych že i tak to je tak 2m...při ozařování je i zubařka u křesla,tj.jrste trochu blíže než já..zase si říkám,že při instalaci či kontroly záření,kdy vše vždy bylo shledáno v pořádku a podle norem,by tyto kontroly neprošly..chci se i zeptat po dorentgevani a následně pouštění pacienta,zda je možnost ozáření v té místnosti ze vzduchu, či když je rentgen přímo v kuchyňce s jídlem,tak její příp.ozareni potravin.?když se tedy snažím dodržovat odstup nejméně 2m,je možnost nějakého rizika,či je to v pořádku?nerada bych byla denně xkrat přímo ozařována a ani nechci myslet na dopad xkrat denniho ozařování po roce..moc děkuji za odpověď.
(Vložil(a): Anonym)

---

Dobrý den,

každý rtg přístroj musí "projít" zkouškou při instalaci a poté pravidelnými zkouškami dlouhodobé stability. Měří se, kromě jiného, tzv. neužitečné záření a to v místech, kde stojíte při ovládání. Žádné "zbytkové záření" v místnosti nezůstává a žádné předměty, ani potraviny nemohou být radioaktivní. Nemějte obavy.

(Za SÚJB: Sekce radiační ochrany)

Dobrý den,
chtěl bych se Vás zeptat, jakými prostředky a pomůckami a stíněním (pokud vůbec) má být vybavené pracovní místo ve "Sledovaném pásmu", když hodnota monitorování v 1 m od zdroje ionizujícího záření je do 4,2 mikro Sv/h, děkuji.
(Vložil(a): Anonym)

---

Dobrý den,

nelze vydávat doporučení bez znalosti konrétního pracoviště.

(Za SÚJB: Sekce radiační ochrany)

Dobrý den, včera jsem s dcerou 14let absolvovala RTG holení kosti v FNM, kde pracovnice RTG na mé požádání odmítla dceři dát ochranné prvky, které ve vyšetřovně měla k dispozici a vyhodila mě za dveře s odkazem na nějakou směrnici na chodbě. Směrnice říká, že o užití prvků rozhoduje pracovník RTG :(. Z mnoha výše uvedených dotazů a komentářů, je mi jasné, že záření je velmi malé a lokalizované. Ale přece, neměli bychom na užití ochranných prvků alespoň u dětí, mládeže trvat? Jejich aplikace nezabere více jak několik vteřin. Dcera byla orientovaná, spolupracovala, v čekárně nikdo. Protože toto byl už cca 5-7 RTG, který ve svém životě podstoupila. Je dle vaše názoru takové chování ze strany pracovnice RTG nezodpovědné? Děkuji a jsem s pozdravem K.
(Vložil(a): Anonym)

---

Dobrý den,

pracovnice RTG postupovala dle Národních radiologických standardů, kde u takového snímku ochranné pomůcky nejsou vyžadovány.

(Za SÚJB: Sekce radiační ochrany)

Dobrý den,

poprosila bych vás o odbornou radu. Před 5 lety jsem byla léčena radioaktivním jódem kvůli ca štítné žlázy, kterou mi celou vybrali. Nyní mi byl dělán panoramatický snímek zubů, ale nedali mi ochranný límec na krk. Hrozí mi nějaké poškození tkáně uvnitř? Děkuji.
(Vložil(a): Anonym)

---

Dobrý den,

nemusíte se obávat, k poškození štítné žlázy z tohoto snímku nemůže dojít. Použití ochranného límce se v případě tohoto zobrazení nedoporučuje.

(Za SÚJB: Sekce radiační ochrany)

Dobrý den, chtěla jsem se zeptat, zda dva po sobě jdoucí snímky OPG nebudou mít vliv na štítnou žlázu nebo jiný orgán. Nechtěla jsem již opakovaný snímek, ale laborantka trvala na tom, že první není úplně v pořádku, Děkuji za odpověď.Pokorná
(Vložil(a): Anonym)

---

Dobrý den,

opakovaný OPG snímek neovlivní štítnou žlázu, ani jiný orgán.
(Za SÚJB: Sekce radiační ochrany)

Dobrý den,prosím o radu. Jsem zdravotní sestra, pracující na urologických operačních sálech, kde používáme C rameno Ziehm 8000. Při výkonech používáme ochranné pomůcky-zástěru,límec.Dávky záření jsou pravidelně sledovány dozimetry, nikdy u mně nepřesáhly referenční meze. V kategorizaci pracovníků jsem vedena ve skupině A. V současné době u mně proběhlo onkologické onemocnění prsu, nicméně ráda bych se vrátila na své pracoviště k výkonu povolání. Chtěla bych vědět, zda je toto možné? Může mi toto záření poškozovat? Děkuji za odpověď. Richterová Kamila
(Vložil(a): Kamila Richterová)

---

Dobrý den

rozhodnutí musí provést lékař pracovnělékařských služeb, který by měl postupoval dle přílohy č. 2 vyhlášky č. 79/2013 Sb.
V této příloze v bodě 3.1. jsou uvedeny nemoci vylučující zdravotní způsobilost k práci s ionizujícím zářením.
(Za SÚJB: Sekce radiační ochrany)

Dobrý den,

prosím o odbornou radu. Již před několika lety proběhla studie, která upozorňuje na možná rizika rentgenů zubů u dětí http://www.onconet.cz/index.php?pg=aktuality&aid=723. Jak tuto studii z odborného hlediska vnímáte Vy? Jsou opravdu dnes dávky u zubních lékařů mnohem nižší, než měli lidé účastnící se studie?
Mám starost o zdraví svých dětí - OPG cca v 6 letech, prý kvůli kontrole založení všech zubů a nyní rtg na mezizubní kazy s tím, že jinak nejsou v časném stadiu vidět. Ačkoliv se ukázalo vše v pořádku, již předem nás upozornili, že za rok bude rtg znovu. Není to v rozporu s indikací rentgenu?
Nemohli byste tuto problematiku se zubními lékaři více projednat? Prý to tak praktikují téměř všude, je problém sehnat lékaře, který chápe rodiče, kteří nechtějí rentgenovat zuby svých děti (přestože zuby mají v pořádku - což ale prý bez rtg nelze stoprocentně nikdy říci - jenže to přeci platí o každém vyšetření a také nechodíme ročně preventivně na celotělové CT - a někdy je velmi nepříjemné, když říkáte své obavy a oni vás jako laiky neberou vážně.
Nebo opravdu již jsou dnešní dávky rtg u zubařů tak malé, že z výsledků z výše uvedené studie nemusíme my laici mít obavy a nemáme tedy rtg zubů u dětí odmítat? Předem děkuji za Váš odborný názor a přeji mnoho dobrého. Marie
(Vložil(a): Marie)

---

Dobrý den,

indikace je na lékaři. Pokud lékař potřebuje diagnostickou informaci, SÚJB do jeho kvalifikace nezasahuje. SÚJB kontroluje, kromě jiného, rtg přístroje a dodržování tzv. diagnostických úrovní, aby dávka byla co možná nejnižší. Máte pravdu, že dávky z intraorálního rtg jsou již opravdu malé a OPG se neprovádí tak často. Nemusíte mít obavy a rtg zubů u dětí odmítat. Doporučuji však se vždy lékaře zeptat, zda skutečně je rtg nezbytné a nechat si vysvětlit, co je důvodem provedení ozáření.

(Za SÚJB: Sekce radiační ochrany)

Dobrý den, před 14 dni mi zubní lékař zhotovil snímek zubů v pravé dolní čelisti, v puse jsem si musela rukou držet nějakou destičku, nejednalo se o panoramatický rentgen ale o jeden snímek, na kterém byly vidět asi 3 zuby. Sestřička mi dala límec, ale ne zástěru. Všude čtu a i kolegové mi říkali, že při tomto typu snímku se má kromě límce dávat i zástěra, aby nedošlo k poškození vnitřních orgánů. Je mi 52 let. Mohlo se tímto opomenutím lékaře něco stát? Děkuji za odpověď.
(Vložil(a): Iva Kaňáková)

---

Dobrý den,

ochrana byla dostatečná, nemusíte se obávat, nemohlo dojít k poškození vnitřních orgánů.

(Za SÚJB: Sekce radiační ochrany)

Dobrý den,

včera jsem byla na rentgenu s tříletou dcerou. Dělali jí tři snímky předloktí. Sestra se mě zeptala, zda nejsem těhotná? Když jsem jí odpověděla, že ne, vzala nás do místnosti a pověděla, ať se posadím na židličku a vezmu si malou na klín. O možnosti, vzít si ochranný oblek vůči záření, jsem neměla ani potuchu! Až, když jsem přišla domů, rodiče se ptali, jestli jsem měla na sobě olověnou vestu?

Chtěla bych se zeptat, jaký vliv mají na nás tři dávky záření? Dcera váží 17 kg a měří 100 cm. A neměla nám sestra automaticky dát ochranný oblek před rentgenováním? Kdybych byla informována dříve, rovnou bych o něj požádala!

Mockrát děkuji za odpověď. S pozdravem Hana Řezáčová
(Vložil(a): Hana Řezáčová)

---

Dobrý den,

dávka, kterou jste obdržela byla velmi nízká, byla pouze z tzv. neužitečného záření. V takovém případě se opravdu primárně ochranná zástěra nabízí těhotným ženám.

(Za SÚJB: Sekce radiační ochrany)

Dobrý den, jsem veterinární lékařka a v práci každý den držím pacienty při rentgenovani.
Odhadem 20 - 60 snímků týdne. Máme ochrannou zástěru a límec na štítnou žlázu.
Jak je ošetřena ochrana proti profesnímu ozařování ve veterinární medicíně?
V zahraničí jsem se setkala s prisnym používáním dozimetru, v Česku toto nefunguje?
Děkuji Vám za odpověď!
(Vložil(a): Anonym)

---

Dobrý den,

jako veterinární lékařka, jste sama zodpovědná za radiační ochranu při snímkování. Musíte používat ochranné prostředky a mít rentgenová zařízení, která mají platné všechny zkoušky. Samotné používání dozimetru Vás před zářením neochrání. V Česku je povinností vybavit dozimetrem radiačního pracovníka kategorie A, povinnost není vztažena na konkrétní profese.
(Za SÚJB: Sekce radiační ochrany)

Dobrý den, absolvuji již několik let pravidelně rentgeny zubů (preventivně 1x za rok) a vždy je mi poskytnuta jen ochranná zástěra, nikdy límec k ochraně štítné žlázy, není to špatně?
(Vložil(a): K.J.)

---

Dobrý den,

Ne není, chránit štítnou žlázu se doporučuje jen u některých specifických projekcí intraorálních snímků.

(Za SÚJB: Sekce radiační ochrany)

Dobrý den, byl mi proveden rtg zápěstí (dva snímky) bez ochranné vesty či chrániče štítné žlázy. Je to v pořádku? Jakto, že personál ochranné pomůcky nedává, když je má a jejich použití je na pár sekund?
(Vložil(a): Kamila F.)

---

Dobrý den,

U dvou snímků zápěstí není bezpodmínečně nutné vybavovat pacienta ochrannou vestou či ochranným límcem štítné žlázy.

(Za SÚJB: Sekce radiační ochrany)

Dobrý den, při zhotovování OPG musí osoba, která rtg provádí vidět na pacienta. Lze to řešit zčásti prosklenými dveřmi. Stačí obyčejné dveře se sklem nebo jsou tam nějaké parametry či podmínky?
Moc děkuji za odpověď
(Vložil(a): Anonym)

---

Dobrý den,

to je třeba řešit tak, aby vyšly dobře výsledky testu měření nebo odhad rozptýleného záření prováděné při přejímací zkoušce. A nelze dopředu bez dalších znalostí říci, zda stačí normální dveře a normální sklo, anebo zda musí být oboje z materiálu, který výrazně zeslabuje rtg záření. Prosím, kontaktujte některého z těchto držitelů povolení a požádejte je o radu (viz odkaz níže).

https://www.sujb.cz/aplikace/radon/?table=tab_f

Vypočítají to, co potřebujete a budou k tomu potřebovat detailní informace o uspořádání pracoviště a místností kolem něj, umístění pracovníků a dalších osob při snímkování na pracovišti a kolem něj, o materiálu a tloušťkách stěn, o frekvenci snímkování a o tom, jestli plánujete instalovat 2D nebo panoramatické 3D zařízení.

(Za SÚJB: Sekce radiační ochrany)

Dobrý den,

je pravda že podle nového Atomového zákona je dodavatel RTG zařízení pro použití v zub. ordinaci-tzn. např. OPG povinen při instalaci zcela nového přístroje dodat přístroj i s pomůckami pro zkoušku dlouhodobé stability?
Pokud ano, je tomu tak vždy?
Pokud ano, podle které části zákona/vyhlášky/prováděcího předpisu tomu tak je?
(Vložil(a): Milda Hmira)

---

Dobrý den,

ano je to tak. Vychází to z požadavků § 77 odst. 1 písm. d) bod 3 a odst. 2. Registrant je povinen používat rtg přístroj instalovaný po 1.1.2017 pouze, pokud má pomůcky pro všechny zkoušky provozní stálosti. Tudíž má plné právo toto vyžadovat od dodavatele rtg zařízení.

(Za SÚJB: Sekce radiační ochrany)

Dobrý den,
na našich ortopedických sálech se často pracuje pod skiaskopickou kontrolou, k dispozici máme olověné vesty (ovšem nikoliv nákrčníky!). Asi před měsícem jsme se dozvěděli, že externí kontrola v létě zjistila, že většina vest má větší či menší praskliny ve stínění a další nedostatky. Na tuto skutečnost nás nikdo neupozornil, vedení ortopedických sálů zadalo požadavek na nákup nových vest, který bude ?jednou? realizován, až bude schválen. Poškozené vesty vyřazeny nebyly, navíc nejsou jednoznačně označené, takže je obtížné poznat, která je funkční a která nikoliv. Když jsme se to dozvěděli, žádali jsme o nápravu, nicméně pravděpodobně došlo jenom k přesunutí vest mezi sály. Navíc údajně nějaká pracovnice z RTG oddělení vesty prohmatala a pohmatem zjistila, že jsou v pořádku, čímž se problém ?vyřešil?. Chtěl bych se zeptat, jak máme/můžeme postupovat. Můžeme žádat, aby nám byly předvedeny protokoly posledních kontrol a vesty jednoznačně identifikovány a poškozené vyřazeny? Nebo se musíme obrátit na nějaký externí úřad (SÚJB?) s oficiální žádostí o kontrolu? Je vůbec přípustné, aby za daných podmínek pokračoval operační program vyžadující skiaskopickou kontrolu nebo musí být tento typ operací odložen dokud nebudou k dispozici adekvátní ochranné pomůcky?
Za odpověď předem děkuji
MUDr. Mgr. Jan Drašnar
(Vložil(a): Jan Drašnar)

---

Dobrý den,

U stínících zástěr platí, že míra jejich stínění klesá úměrně s celkovou plochou prasklin. Plocha prasklin v zástěrách, i když jich je poměrně hodně, nebývá velká, a tak i poměrně dost popraskaná zástěra nemá významně narušenou stínící schopnost. Navíc je třeba upozornit, že míra Vašeho ozáření je úměrná také době, kterou strávíte v přítomnosti exponujícího rentgenového zařízení, závisí také významně na vzdálenosti od tohoto zařízení, a na expozičních parametrech vyšetření (například míra ozáření při skiaskopii je několikanásobně nižší než při angiografii). Vzhledem k tomu, že podle Vašeho popisu nemáte přiděleny ochranné límce, lze předpokládat, že podle míry ozáření, jakému jste při své běžné práci vystaveni, jste byli zařazeni jako radiační pracovníci kategorie B a že množství záření, které dopadá na Vaši zástěru, nebude příliš vysoké. Proto zřejmě ani popraskané zástěry nemohou významně navýšit riziko z ionizujícího záření, které je s Vaší prací spojeno ? je nepravděpodobné, že byste se kvůli popraskaným zástěrám dostali například na úroveň rizika radiačních pracovníků, kteří provádějí angiografickou kontrolu.
U stínících zástěr je důležité, aby se z některé praskliny nestala trhlina, která by vedla k tomu, že se olověné stínění uvnitř zástěry úplně utrhne a vznikne tak velká nestíněná plocha ? proto se u nich dělá zkouška provozní stálosti pohmatem, která zjišťuje právě přítomnost takových trhlin. Pokud z této zkoušky vyjde, že v zástěře žádné takové trhliny nejsou, je stínící schopnost zástěry pořád velmi dobrá (možná kvůli prasklinám klesla o pár procent, to ale znamená zanedbatelný nárůst obdržené dávky).
Nicméně je správné, že se Vaše vedení rozhodlo popraskané zástěry vyměnit, protože u popraskaných zástěr je samozřejmě pravděpodobnější, že do budoucna vznikne nějaká taková velká trhlina. Ale do té doby používáním stávajících zástěr pravděpodobně neobdržíte významně vyšší dávku.
Zákoník práce nepatří pod naši jurisdikci, ale předpokládáme, že dává právo zaměstnancům znát detaily vlastností pomůcek, které ovlivňují míru rizika, které je s jejich prací spojeno, takže předpokládáme, že můžete žádat, aby Vám byly předloženy výsledky kontrol zástěr, a to jak těch pohmatových, tak těch letních, které zjistily výskyt prasklin. Stejně tak asi můžete vyžadovat, aby vesty s největším výskytem prasklin byly nějak označeny, abyste měli možnost si vybírat pro svou práci ty, kde se praskliny vyskytují málo nebo vůbec.
Každopádně platí, že pokud máte podezření, že radiační ochrany na Vašem pracovišti není na dostatečné úrovni, můžete nám poslat oficiální podnět, který prošetříme kontrolou na místě. My při kontrole můžeme posoudit míru poškození zástěr, jeho vliv na jejich zeslabovací schopnost a tím pádem i to, zda je přípustné takové zástěry v běžné praxi používat.

Přejeme Vám všechno nejlepší do Nového roku.

(Za SÚJB: Sekce radiační ochrany)

Dobrý den, na konci dubna letšního roku jsem absolvovala panoramatický rentgen zubů. Při tom mi sestřička dala na krk límec a oblékla mi i olověnou zástěru. Nyní jsem se na internetu v jednom článku dočetla, že použití límce při panoramatickém rentgenu, který krouží kolem hlavy, je nebezpečné, protože naopak límec v tomto případě zvyšuje dávku rentgenového záření, které dopadá na štítnou žlázu a nemá se při tomto vyšetření používat. Chtěla jsem se zeptat, zda mi hrozí nějaké nebezpečí a zda mám odborného lékaře požádat o vyšetření stítné žlázy, zda panoramatickým rengenem zubů nedošlo k jejímu poškození. Děkuji Vám za odpověď.
(Vložil(a): Iva Kaňáková)

---

Dobrý den,

použití límce při panoramatickém rentgenu se opravdu nedoporučuje. Neznamená to však, že použití je nebezpečné, a že hrozí poškození štítné žlázy.

(Za SÚJB: Sekce radiační ochrany)

Dobrý den. Proč je při rtg nutno uvádět míry a váhu? Děkuji
(Vložil(a): Anonym)

---

Dobrý den,

jedná se údaje, které ovlivňují velikost ozáření a také pomohou při výpočtu "pacientské" dávky.

(Za SÚJB: Sekce radiační ochrany)

Dobrý den. Je povinností rtg asistenta vykrýt gonády při rtg jakéhokoliv orgánu? Ptám se na povinnost, je za nevykrytí možný nějaký postih. Děkuji
(Vložil(a): Hana Mošťková)

---

Dobrý den,

povinnost vykrýt gonády při rtg jakéhokoliv orgánu a u každého pacienta není.

(Za SÚJB: Sekce radiační ochrany)

Mám dotaz byla jsem s vnučkou u paní zubařky a ta řekla,že potřebuje snímek zubů , a řekla , máme jít vedle tam paní udělá OPG vaši vnučce.. Ochranné pomůcky žádné ,když jsem se ptala jaké má vzdělání tak mi řekla základní.TO MŮŽE ZACHÁZET SE ZÁŘENÍM UŽ KAŽDY, laboranti už nemusí být. Může te na to dát odpověd nebo mám napsat do Bruselu, jestli se tak dělá v celé Evropě.
(Vložil(a): Anonym)

---

Dobrý den,

můžeme odpovědět pouze na dotaz týkající se použití, či nepoužití ochranných prostředků - při OPG vyšetřeních se ochranný stínící límec nepoužívá.
Pro zodpovězení druhé části dotazu je nutné se obrátit na Ministerstvo zdravotnictví (MZ), v jehož kompetenci je legislativa týkající se činností zdravotnických a jiných odborných pracovníků. Dle našich informací, ten, kdo aplikuje lékařské ozáření (tedy i obsluhuje zubní OPG) je tzv. aplikující odborník. Požadavky na jeho vzdělání stanovuje MZ.

(Za SÚJB: Sekce radiační ochrany)

Dobrý den,
zajímalo by mě, zda hrozí nějaké riziko, pokud bylo
provedeno digitální OPG u 12-letého dítěte bez ochranné zástěry.

Děkuji
(Vložil(a): Dana N.)

---

Dobrý den, provedení digitálního OPG u 12-letého dítěte lze provádět bez ochranné zástěry.

(Za SÚJB: sekce radiační ochrany)

Dobrý den,
zajímalo by mě, zda hrozí nějaké riziko, pokud bylo
provedeno digitální OPG u 12-letého dítěte bez ochranné zástěry.

Děkuji
(Vložil(a): Dana N.)

---

Dobrý den, provedení digitálního OPG u 12-letého dítěte lze provádět bez ochranné zástěry.

(Za SÚJB: sekce radiační ochrany)

Dobrý den,
mám právo požadovat ochranný límec při intraorálním snímku obou horních jedniček? Zubařka mi jej nedala ani nenabídla. Nechápu tento postoj a cítím se poškozená,- záření je vždy zátěž pro organismus.
Děkuji za odpověď.
(Vložil(a): Angela)

---

Dobrý den, svazek je přesně zaměřen na požadovanou/vyšetřovanou oblast, proto nepředstavuje zátěž pro zbytek těla. Použití ochranného límce je dokonce v některých případech snímkování zubů (OPG) nevhodné, a to z důvodu znehodnocení rentgenového snímku (vyšetřovaná oblast je zastíněna ochranným límcem).
(Za SÚJB: sekce radiační ochrany)

Dobrý den,
v jakém případě se vyhlašuje zubní RTG pracoviště za sledované pásmo? Při instalaci CBCT systému je to již na místě? Předpokládám, že IO RTG a OPG se toto netýká vůbec.
Jinak, při procházení vyhlášek a zákonu MZČR jsem marně hledala, kdo vlastně může podle jejich předpisů IO RTG/OPG a CBCT obsluhovat. Je to tedy shodné s předpisy SÚJB? Tzn. že kterákoliv osoba zaškolená osobu zajišťující radiační ochranu registranta (čili sestra, dentální hygienistka, apod.)?
Děkuji.
(Vložil(a): Bára)

---

Dobrý den,

ano, sledované pásmo se vymezuje tam, kde by mohlo dojít k překročení efektivní dávky 1 mSv za rok. U zubního intraorálního a 2D panoramatického rtg zařízení to v podstatě není možné, takže nepředpokládáme, že by se tam vymezovalo. Teoreticky to přichází v úvahu jen u zubního výpočetního tomografu (CBCT) ? u něj je třeba se řídit instrukcemi od osoby, která provedla přejímací zkoušku nebo zkoušku dlouhodobé stability.
Kdo může obsluhovat zubních rtg, stejně jako jiná rtg zařízení pro lékařské ozáření, nestanoví předpisy SÚJB ale legislativa MZ ČR (mj. vyhláška č. 55/2011 Sb), nicméně zrovna u zubních rtg zařízení je toto poněkud nejasné, a proto SÚJB nijak nekontroluje ani nereguluje, kdo zubní rtg zařízení obsluhuje. Z pohledu radiační ochrany se jeví logické, aby "obsluhující" osoba byla totožná s osobou zajišťující radiační ochranu registranta, a SÚJB toto doporučuje, ale pokud je zajištěna přítomnost osoby zajišťující radiační ochranu registranta na pracovišti během používání rtg zařízení jinak, není to nutné.

(Za SÚJB: Sekce radiační ochrany)

Dobrý den,byl jsem na rentgenu nohy,nebyla mi dána zástěra,je mi 47 let,je to nebezpečné?Děkuji za odpověď.
(Vložil(a): Anonym)

---

Dobrý den, při rentgenu nohy není nutné používat ochrannou zástěru.

(Za SÚJB: sekce radiační ochrany)

Dobrý den,
ráda bych se zeptala, jestli podle platné legislativy může zdravotní sestra/zubní instrumentářka obsluhovat OPG přístoj a zhotovovat OPG snímky indikované zubním lékařem. Jaké k tomu případně potřebuje proškolení, vzdělání, dokumentaci? Je nutné nebo doporučené ji k tomu vybavit nějakými ochrannými pomůckami, když je během během zhotovení snímku ve vedlejší místnosti za zdí s olověnou deskou?
Děkuji mnohokrát za odpověď
(Vložil(a): Dagmar Koudelková)

---

Dobrý den, platná legislativa, ve které je uvedeno kdo může "obsluhovat" zdroje ionizujícího záření (ZIZ) používané pro lékařské ozáření je uvedena v zákonech a prováděcích právních předpisech Ministerstva zdravotnictví (zákon č. 95 a 96 a zákony č. 382 a 383 a vyhláška č. 55/2011Sb.) SÚJB v legislativě stanovuje podmínky radiační ochrany těchto osob a klade pak na držitele povolení k nakládání se ZIZ, resp. v případě zubních rtg zařízení na registranty, povinnosti pro tyto osoby (ve vašem případě jsou radiační pracovníci kategorie B). Odpověď na váš konkrétní dotaz: pokud tato osoba je při "zhotovování" snímku ve vedlejší místnosti za zdí s olověnou deskou, není nutné, aby měla ochrannou stínící zástěru.

(Za SÚJB: sekce radiační ochrany)

Dobry den, manzel byl s nasim rocnim synem jako doprovod na rtg rucicky, delali asi tri snimky. Manzel nedostal ochrannou zasteru. Mam strach, jestli se nemohlo neco stat. Muze mit zareni vliv na jeho spermie (kdybych nyni otehotnela)? Dekuji
(Vložil(a): Vanda)

---

Dobrý den, ozáření osoby přítomné snímkování je zanedbatelné, nemůže dojít k negativnímu vlivu záření na spermie.

(Za SÚJB: sekce radiační ochrany)

Dobrý den,
ráda bych si ujasnila, jaké ochranné pomůcky se mají používat při rentgenování zubů, a to u rtg malého např.1 zubu a celkovém rentgenu chrupu.Můj zubař mi žádné ochranné pomůcky nedal.Dále mě čeká rtg krční páteře,ramene a paže, mám si zde vyžádat nějaké ochranné pomůcky?
Děkuji.Jaroslava

(Vložil(a): Jaroslava)

---

Dobrý den,

na základě nejnovějších poznatků u intraorálního snímkování (snímek jednoho nebo několika zubů) má smysl používat ochranný límec pouze v případě zvláštní projekce předních zubů, kdy přímý svazek může mířit přímo na štítnou žlázu, a to tak, že límec může část záření odstínit. Takové projekce jsou velmi výjimečné. A z hlediska radiační ochrany lze říci, že pokud při takové extrémní projekci lékař ochranný límec nepoužil, sice neoptimalizoval expozici, nicméně dávka, kterou štítná žláza obdržela, je nízká a riziko z ní plynoucí je zanedbatelné.
Používání jiných ochranných pomůcek (např. ochranných zástěr) nebo ochranného límce při jiných projekcích je u intraorálního snímkování z hlediska radiační ochrany zbytečné.
U panoramatického snímkování (snímek všech zubů) a u snímkování na zubním výpočetním tomografu (3D snímky) se nesmí používat ochranný límec, protože zasahuje do snímku, který je tím znehodnocen a musí se opakovat, což vede naopak k vyšší radiační zátěži.
A používání jiných ochranných pomůcek (např. ochranných zástěr) je u panoramatického a 3D zubního snímkování z hlediska radiační ochrany zbytečné, protože ušetřená dávka je zcela mizivá, nebo spíše žádná.
Totéž platí u snímkování ramene a krční páteře ? zde přichází v potaz teoreticky pouze ochrana gonád, ale její použití je z hlediska radiační ochrany opět zcela zbytečné.
U snímku paže se může stát, že pozice paže je taková, že přímý svazek může mířit do blízkosti gonád. V takovém případě by se měla ochrana gonád použít. V případě, že přímý svazek ke gonádám nemíří, je ale tato ochrana také zbytečná. Jiné ochranné pomůcky jsou také zbytečné.
Obecně lze konstatovat, že používání ochranných pomůcek pro pacienta při rentgenovém snímkování má z hlediska radiační ochrany smysl pouze, pokud chrání před přímým svazkem ty části jeho těla, které nejsou zobrazovány.

(Za SÚJB: Sekce radiační ochrany)

Dobrý den,
chci se zeptat, zda se má při vyšetření na mamografu používat ochranný límec?Nikdy jsem žádné ochranné pomůcky při tomto vyšetření nedostala a teď jsem slyšela, že kvůli štítné žláze by se límec používat měl.Kvůli uzlíku na štítné žláze docházím na pravidelné roční kontroly.Prosím o brzkou odpověď, moc Vám děkuji.Jana
(Vložil(a): Jana)

---

Viz předchozí odpověď.
(Za SÚJB: Sekce radiační ochrany)

Dobrý den,
v březnu mám jít po 2 letech na preventivní vyšetření na mamograf.Mám si vyžádat ochranný límec na štítnou žlázu?Chodím na pravidelné roční kontroly kvůli uzlíku na štítné žláze a slyšela jsem, že u mamografického vyšetření by se měl límec dávat.
Moc děkuji za odpověď.Jana
(Vložil(a): Jana)

---

Dobrý den,

ochranný límec na štítnou žlázu není nutné při mamografického vyšetření používat.

(Za SÚJB: Sekce radiační ochrany)

Dobrý den,
již 4 měsíce pracuji jako rentgenoložka na stomatochirurgii. Denně provádím cca 20 snímků, včetne CBCT. Rentgen Scanora 3D, který využíváme je v místnosti cca o velikosti 10m2. Zároveň slouží místnost jako recepce, Při rentgenování jsem s pacientem v místnosti. Stojím za zástěnou...respektive za šatní skříní a rentgenuji. Od rentgenu jsem cca 1 metr. Nevím, zda je to tedy dostačující pro mé zdraví. Jaké riziko denně podstupuji? Vestou cháněná nejsem. Děkuji za zpětnou vazbu.
(Vložil(a): Bobáňová Radka)

---

Dobrý den,

na tento dotaz Vám bohužel nejsme schopni bez dalších informací odpovědět. Primárně záleží na tom, zda zástěna, za kterou stojíte obsahuje nebo neobsahuje materiál, který stíní rentgenové záření. A dále je potřeba mít protokol o měření neužitečného záření.
Pokud nám sdělíte, o jaké pracoviště se jedná, můžeme pomoci v řešení případné neoptimalizované situace.

(Za SÚJB: Sekce radiační ochrany)

Dobrý den ,kde mohu zjistit jaká jsou kritéria pro pásmo kontrolované a pásmo sledované a zařazení zaměstnanců do kategorie A a B.Děkuji za odpověď.Zdravím a.Fuchsová
(Vložil(a): Anna Fuchsová)

---

Dobrý den,

požadované naleznete ve vyhlášce č. 422/2016 Sb., konkrétně pak v § 20, § 46-48 a § 49.

(Za SÚJB: Sekce radiační ochrany)

Dobrý den pracuji jako zdravotní sestra při terapeutických výkonech ercp, nemám osobní dozimetr. Je to v pořádku, zaměstnavatel tvrdí, že není třeba. Mé kolegyně v jiných nemocnicích ho mají.
(Vložil(a): Anna Fuchsová )

---

Dobrý den,

nošení dozimetru záleží na více okolnostech. Rozhodující je, jak jste kategorizovaná jako radiační pracovník a také to, zda je na pracovišti vymezeno kontrolované pásmo.
Takto nelze jednoznačně odpovědět.

(Za SÚJB: Sekce radiační ochrany)

Dobrý den, byla jsem nedávno na rtg plic v plicní ambulanci a snímek mi dělala známá, o které vím, že je pouze zdravotní sestra. Když jsem se divila, proč mi snímek dělá ona, řekla jen, že laborantka je nemocná a ona taky může udělat snímek, že je od ní vyškolená. Je možné, aby sestra byla dostatečně vyškolená, aby snímek provedla správně? děkuji za odpověď.
(Vložil(a): Anonym)

---

Dobrý den,

je odpovědností poskytovatele poskytujícího zdravotní služby, jejichž součástí je lékařské ozáření, aby rtg snímek provedl zdravotnický pracovník k této činnosti oprávněný. Toto je však v kompetenci Ministerstva zdravotnictví, nikoliv SÚJB.

(Za SÚJB: Sekce radiační ochrany)

Dobrý den,
chtěla bych se zeptat, jestli jsem v právu podat stížnost na RTG pracovníka, který nevykryl pohlavní orgány 10ti letého dítěte u RTG snímku kotníku.

Děkuji za odpověď.
(Vložil(a): Anonym)

---

Dobrý den,

stížnost na RTG pracovníka, který nevykryl pohlavní orgány u RTG snímku kotníku 10 letého dítěte, je neoprávněná.
(Za SÚJB: Sekce radiační ochrany)

Dobrý den, jsem endokrinolog a můj pacient na mě vznesl dotaz ohledně aktuálního způsobu ochrany civilního obyvatelstva při eventuálním radiačním neštěstí... V blízkosti jeho chaty se asi bude budovat úložiště rad. odpadu a on se obává potenciální rizik z toho vyplývajících... Kdo a jak má v kompetenci tuto problematiku? Na VŠ nás učili, že by mělo být každému civilnímu obyvateli v případě radiačního neštěstí k dispozici dostatek jodu jako prevence onem. št. žlázy. Je to tak? Na koho se má pacient v tomto směru event. obrátit? Děkuji velice za reakci.
(Vložil(a): Eva Babická)

---

Dobrý den,

Distribuce stabilního jódu je prováděna v zóně havarijního plánování v okolí obou našich jaderných elektráren. Radioaktivní jód, jakožto produkt štěpné řetězové reakce, může v případě jaderné havárie ze zařízení uniknout, a užití uvedeného profylaktika je pak opodstatněné. V případě úložiště radioaktivního odpadu takovýto únik nehrozí, distribuce jódu zde tedy nemá smysl. Pro více informací si Vás dovolujeme odkázat na Správu úložišť radioaktivních odpadů (SÚRAO), v jejichž působnosti jsou zařízení takovéhoto typu.

(Za SÚJB: Sekce radiační ochrany)

Dobrý den,
pracuji jako radiologická asistentka screeningového centra pro mamografii, kde denně osnímkuji cca 30-40 pacientek (1 pacientka= 4 snímky z mamografu). S právě vyšetřovanou pacientkou zůstávám v téže místnosti. Chtěla jsem se Vás zeptat, jestli má zaměstnavatel povinnost z hlediska ochrany zaměstnance pořídit zaměstnancům osobní dozimetry.

Děkuji za odpověď
Šamonilová
(Vložil(a): Zuzana Šamonilová)

---

Dobrý den,

osobními dozimetry musí své zaměstnance vybavit ten držitel povolení (zaměstnavatel), který kategorizoval pracovníky jako radiační pracovníky kategorie A. Zpravidla bývají radiologické asistentky na mamografu "pouze" radiačními pracovníky kategorie B, tedy bez dozimetru. Doporučuji kontaktovat dohlížející osobu, která by Vám měla vysvětlit důvody kategorizace, i důvody proč nejste monitorována osobním dozimetrem.

(Za SÚJB: Sekce radiační ochrany)

Dobrý den, jsem sestra v zubní ordinaci a jsem cca v 5 týdnu těhotenství. Chci se zeptat, máme OPG umístěno v jedné místnosti a hned vedle OPG jsou klasické dveře, za které se chodíme schovávat. Zaměstnavatel tvrdí, že mi žádné nebezpečí pro plod nehrozí...je tomu tak? Děkuji.
(Vložil(a): Jana)

---

Dobrý den,

v těhotenství musí být pro plod zajištěn limit 1 mSv. Předpokládám, že Váš zaměstnavatel si je vědom této povinnosti vůči vám a že tento limit je v případě odstupu a stínění dodržen.

(Za SÚJB: Sekce radiační ochrany)

Dobrý den, potřebuje mít sestra nebo lékař, pracující na zubní klinice, kde se provádí intraorální i OPG RTG dozimetr? Děkuji za odpověď.
(Vložil(a): Romana Černá)

---

Dobrý den, povinnost být vybaven osobním dozimetrem je navázána na to, jak je kategorizován profesně ozařovaný pracovník, který používá zubní RTG. Osobní dozimetr musí mít pouze pracovník kategorie A. Na pracovištích se zubním RTG zpravidla jsou obvykle pracovníci kategorizováni "pouze" jako radiační pracovníci kategorie B.


(Za SÚJB: sekce radiační ochrany)

Dobrý den, byla jsem rentgenována- hrudník a poté kyčel resp. pánev (musela jsem ležet natočena bokem). Při provedení rentgenu mi nebyly dány žádné ochranné pomůcky. U některých rentgenů se píše, že jsou třeba, jinde se uvádí, že nikoliv. Zajímá mě jestli v tomto případě mi měly být dány a jaké je riziko pro případné budoucí těhotenství že tento rentgen bez ochranných pomůcek bude mít na plod vliv (v současnosti těhotná nejsem). Děkuji za odpověď.
(Vložil(a): Monika)

---

Dobrý den,

zda se při vyšetření použijí nebo nepoužijí ochranné stínící pomůcky je na rozhodnutí aplikujícího odborníka. To je zdravotnický pracovník, který nese za správné provedení ozáření klinickou odpovědnost. Osobně považuji jejich nepoužití, v případě vyšetření hrudníku a bočního vyšetření kyčle, resp. pánve, za správné.
(Za SÚJB: úsek radiační ochrany)

Dobrý den, pracuji na zubním RTG jako zdravotní sestra se zkouškou zvláštní odborné způsobilosti.
Pacientům při i. o. dávám nákrčník i ochannou zástěru, při snímkování OPG dávám zástěru. Nyní po mě manažer společnosti vyžaduje aby každý pacient podepsal, že jsem mu poskytla ochranné pomůcky. Není tento podpis zbytečný? Děkuji vám za odpověď Hana Vidomusová.
(Vložil(a): Hana Vidomusová)

---

Dobrý den,

takový podpis je z hlediska radiační ochrany zbytečný.

(Za SÚJB: úsek radiační ochrany)

Dobrý den, kvůli podezření na osteoartrózu jsem dnes absolvovala RTG, na pracovišti mi bylo provedeno několik snímků (celkem asi 8 - kotníky, kolena, zápěstí). Pracovníka jsem upozornila, že se léčím se štítnou žlázou, i přesto jsem neobdržela žádný límec ani ochranu pohlavních orgánů. Mám se bát nějakých následků? Za 14 dní podstupuji kryoembryotransfer, užívám estrofem na děložní sliznici, takže jsem se chtěla ještě zeptat, zda za 14 dní bude vklad pro embryo bezpečný. Předem děkuji za odpověď.
(Vložil(a): Andrea Dvořáková)

---

Dobrý den,

dávka z rtg končetin i kolene je velmi nízká, nemohla způsobit žádné negativní změny v souvislosti s plánovaným embryotransferem. Vzhledem k tomu, že štítná žláza i děloha byly při vyšetřeních mimo přímý svazek záření, nebyly tak vlastně vůbec ozářeny a nemělo význam je vykrývat.

(Za SÚJB: úsek radiační ochrany)

Dobrý den!
Je nutné poskytnout ochranný límec při provádění OPG nebo stačí použít ochrannou zástěru.
Děkuji předem za odpověď.
(Vložil(a): Magda Železná)

---

Dobrý den,

použití ochranného límce se při provádění OPG nedoporučuje.

(Za SÚJB: úsek radiační ochrany)

Dobrý den, maminka byla na snímání zubů, velký snímek OPG, zavřeli ji při snímání do místnosti, ale neměla límec ani ochrannou vestu, hrozí ji nějaké poškození? Děkuji
(Vložil(a): Anonym)

---

Dobrý den,

při OPG se používání ochranných pomůcek nedoporučuje.

(Za SÚJB: úsek radiační ochrany)

Dobrý den. Manželka před šesti lety podstoupila operaci štítné žlázy (odstranění z důvodu karcinomu). Pravidelně od té doby podstupuje radioléčbu. Máme nyní 1,5 ročního syna a manželka má opět podstoupit léčbu radioaktivním jódem. 10 dnů bude na klinice a pak se má ještě alespoň dva týdny vyhýbat styku s lidmi. Už asi víte kam směřuje moje otázka. Tedy jak velké je riziko kontaktu se synem po návratu manželky z kliniky? Má se striktně synovi vyhýbat? Jak dlouho? A teď hlavní důvod mého dotazu: existují ochranné pomůcky, které by manželka nosila doma po návratu?
(Vložil(a): Ondřej)

---

Dobrý den, po 10 dnech po aplikaci radiojódem bude aktivita radiojodu velmi nízká, doporučuje se ještě dva týdny opatrnost při přímého styku. Pokyny dostanete od klinického pracoviště, kde se manželka léčí. Obecně platím, že je nutné dodržet pokyny, které pacienti dostanou při propuštění. Jedinou "ochrannou pomůckou" je dodržet časové období, kdy se radiojod z těla vyloučí.

(Za SÚJB: sekce radiační ochrany)

Dobrý den, zlomil jsem si ruku a byl na rtg. Vždy mi byla dána ochranná zástěra, až na poslední kontrole ne. Může to mít nějaký negativní efekt? Předem díky za odpověď
(Vložil(a): Anonym)

---

Dobrý den, dávka při rtg ruky je velmi nízká, navíc svazek záření je vymezen na vyšetřovanou oblast, ve Vašem případě ruku. Nevadí pokud se zástěra nepoužije, efekt není negativní.
(Za SÚJB: sekce radiační ochrany)

Dobrý den,pracuji jako asistentka v zubní ordinaci. Denně jsem vystavena snímkování i.o. rtg (Planmeca), stojím od přístroje cca 1,5m a nikdy ve směru záření. Je v případě těhotenství riziko poškození plodu?
(Vložil(a): Anonym)

---

Dobrý den,

předpokládám, že nemáte vymezeno kontrolované pásmo, jste radiační pracovník kategorie B a pracoviště v rámci povolení předložilo průkaz optimalizace. Ohrožení plodu v případě těhotenství nehrozí.

(Za SÚJB: úsek radiační ochrany)

Dobrý den, pracuji jako zdrav. sestra na mamograf. asistuji při biops. značení před operací pod stereotaxí u duktografie pohybuji se v tomto prostředí. Mám nárok na dozimetr? Děkuji .
(Vložil(a): Anonym)

---

Dobrý den,

na mamografických pracovištích můžete být radiačním pracovníkem kategorie B. Tento pracovník nemusí být vybaven dozimetrem. Povinnost kategorizovat radiační pracovníky má držitel povolení.

(Za SÚJB: úsek radiační ochrany)

Dobrý den, čeká mě rtg zubů OPG. Mám ale sníženou funkci štítné žlázy a užívám léčebně jód. RTG je prováděn bez ochrany štítnice.Nemůže mít rtg negativní vliv na štítnou žlázu vzhledem k užívání jódu?Nefunguje jód v tomto případě jako jódová kontrastní látka?
Děkuji za odpověď
(Vložil(a): Hana Klesková)

---

Dobrý den,

při OPG snímku se ochranný límec nepoužívá. Substituce jodem nefunguje jako kontrastní látka.

(Za SÚJB: úsek radiační ochrany)

Dobrý den,

plánujeme zřídit radionuklidovou laboratoř pro práci s C14, 3H a možná Fe55. Jedná se o práce s buněčnými kulturami in vitro. Vzorky se budou měřit pomocí kapalného scintilačního detektoru, který ovšem je na jiném pracovišti. Proto vzorky budeme muset převážet. Pro převoz - je nutná nějaká speciální krabice? Je možné převážet vzorky v MHD?

Děkuji.
S pozdravem,
Veronika Mayerová
(Vložil(a): Veronika Mayerová)

---

Dobrý den, pro převoz vzorků je třeba obecně zajistit požadavky na ADR, tj. zákona o silniční přepravě nebezpečného zboží, třída 7 - Radioaktivita.
Záleží na tom, o jaké aktivity se jedná, pro velmi nízké aktivity jsou zásilky zproštěny.
Převážet vzorky s radioaktivním materiálem MHD je nevhodné.
Při přenášení zářičů na pracovišti musí být zajištěny takové obaly, aby v 1 m od povrchu krytu nebyl příkon dávkového ekvivalentu větší než 100 uGy/hod (viz § 34 vyhlášky č. 307/2002 Sb., o radiační ochraně, ve znění pozdějších předpisů).

(Za SÚJB: úsek radiační ochrany)

Dobry den.
Byla jsem na stazi na operacnim sale, kde byl behem jednoho dne pouzit rtg + skia. Mela jsem na sobe ochrannou zasteru. Jsem v 7tt. Zadam Vas o sdeleni ci nazor, zda toto muze mit negativni vliv na tehotenstvi?
(Vložil(a): Andrea)

---

Dobrý den, přítomnost u rtg vyšetření na sále nemůže nijak negativně ovlivnit těhotenství.

(Za SÚJB: úsek radiační ochrany)

Dobrý den. Chci se informovat o vhodnosti použití olověných zástěr při podávání terapie 131I. Vedeme debatu, jestli Pb zástěra spíše nepřispívá k zátěži, když se v ní beta složka záření brzdí. Bohužel jsem nikde nenašla, jestli ochranné zástěry obsahuji plast pro odstínění bety. Co doporučujete? Děkuji za odpověď.
(Vložil(a): u.s.)

---

Dobrý den,

dle našich informací z pracovišť, kde se provádí terapie 131I, radiační pracovníci olověné zástěry používají.

(Za SÚJB: úsek radiační ochrany)

Dobrý den,chtěla bych vědět,zda je při snímkování lebky,dutin nutné krýt štítnou žlázu.Děkuji.
(Vložil(a): Anonym)

---

Dobrý den,

použití ochranných pomůcek je na aplikujícím odborníkovi, který nejlépe zná konkrétní podmínky ozáření.
SÚJB stanoví jen obecný požadavek, že ochranné pomůcky se mají používat "v rozsahu odpovídajícímu charakteru vyšetření".

(Za SÚJB: úsek radiační ochrany)

Dobrý den.Mám dotaz.Pokud by se dělal intraorální rentgen u pacienta a jednou by se mu nedala vesta ani límec...může mu to vážně uškodit?Děkuji
(Vložil(a): anonym...)

---

Dobrý den,

u intraorálního snímku zubu je dávka velmi nízká. Ochrannou vestu doporučujeme pouze u těhotných. Co se týká ochranného límce, ten sice chrání štítnou žlázu, ale jeho nepoužití nemůže pacienta poškodit.
(Za SÚJB: úsek radiační ochrany)

Dobry den, byli jsme s 20 mesicnim synem na rengenu plic a srdce. Dovnitr s nim sel manzel, ja zustala venku, protoze jsem tehotna. Rada bych se zeptala, zda muze vyzarovat manzel nebo syn nejake zareni i po tom a ohrozit tak plod? Nevadi, kdyz jsem s nimi byla bezprostredne po tom? A nemuze mit nejaky zasadni dopad na zdravi meho syna rg v tak nizkem veku? Predem dekuji za odpoved.
(Vložil(a): Markéta Zástěrová)

---

Dobrý den,

nemusíte mít žádné obavy:
1. manžel ani syn nevyzařují žádné záření a nepředstavují pro své okolí žádné nebezpečí. Nemohou ohrozit Vás ani plod. Tělo se průchodem rtg záření nestane radioaktivním.
2. Dávka ze rtg snímku syna je velmi nízká a nemá negativní dopad na jeho zdraví.

(Za SÚJB: úsek radiační ochrany)

Dobrý den,
ráda bych se informovala, zda může mít rentgen negativní vliv na štítnou žlázu?konkrétně mám cysty na štítné žláze!
prodělala jsem bez ochranných pomůcek v posledních 2 měsících 4x rentgen páteře a 2x panoram. rentgen zubu. dekuji moc za odpoved!
(Vložil(a): Anonym)

---

Dobrý den,

rentgenová vyšetření, která jste absolvovala nemají negativní vliv na štítnou žlázu. Pro vaši informaci sděluji, že u panoramatického snímku zubu se ochranná pomůcka, ochranný límec, na rozdíl intraorálního snímku zubu, nepoužívá.

(Za SÚJB: úsek radiační ochrany)

Byla jsem u zubaře, kde mi řekl že mi udělá OPG ,vyšla jsem z ordinace a na chodbě mi udělala nějaká mladá paní snímek.nedala mi ani zástěru to jsem si divila když jsem se zeptala na vzdělání že nemá žádné vzdělání na obsluhu OPG, to nemyslíte již v naši republice vážne,že povolujete obsluhu záření bez vzdělání!!!!To lékařům již pov olujete všechno , jejich lobisté prosazuji již takové věci.přece snímkuji i détí.Jestli ano tak napiší do Bruselu co se u nás děje!!!!!
(Vložil(a): Anonym)

---

Dobrý den, použití ochranné zástěry při OPG není doporučován. V každé stomatologické ordinaci je minimálně jedna osoba se zvláštní odbornou způsobilostí pro nakládání s daným zdrojem ionizujícího záření (v tomto případě OPG), která je zodpovědná za správné používání daného zdroje ionizujícího záření a dodržování radiační ochrany. Zvláštní odbornou způsobilost získá osoba po splnění požadavků, včetně složení zkoušky na Státním úřadě pro jadernou bezpečnost. Navíc dle platné legislativy jsou osoby používající zdroje ionizujícího záření ročně proškolovány z radiační ochrany. Máte-li stále pochybnosti o zajištění radiační ochrany, můžete nám zaslat bližší informace o pracovišti na podatelna@sujb.cz a Státní úřad pro jadernou bezpečnost provede kontrolu.
(Za SÚJB: úsek radiační ochrany)

Chci se zeptat, dcera byla na RTG plic, já byla s ni, ani jedné nedali zasteru nebo neco na zakrytí. Muže mit dcera nějaký problémy - např s početím??? Připadne jine problémy?
(Vložil(a): Lucie Krasna)

---

Dobrý den, opravdu se nemusíte obávat, toto RTG vyšetření plic nebude mít vliv na případné početí ani nemůže vyvolat jiné negativní účinky.
(Za SÚJB: úsek radiační ochrany)

Dobry den, vcera jsem podstoupila pri vstupni prohlidce u zubare digitalni rentgen zubu (s ochranou vestou) a intraoralni rentgen (jiz na kresle bez vesty, na leve a prave strane zubu (stolicek). Bohuzel me lekar neupozornil na rizika spojena s tehotenstvim, prestoze jsem na nej upozornovala ve vstupni karte o par dni drive. Jsem v 18.tt. Kamaradka me vystrasila ze se to nesmi, nyni tedy procitam diskuze a hrozim se...:-(
Vim, ze na podobne dotazy odpovidate casto, presto prosim o Vas nazor odbornika, protoze mam hrozny strach.
Dekuji, Katka
(Vložil(a): Katka)

---

Není důvod obávat se následků, lékař postupoval správně, poskytnutí ochranných pomůcek závisí na druhu vyšetření.
(Za SÚJB: sujb)

Dobry den, jsem zdr.sestra v zubni ordinaci. OPG pristroj je umisten v samostatne mistnosti, kde je stena, ktera deli prostor s OPG od mistnosti, kde stojime a provadime snimek. Stena cca 20cm tlusta, nevede az ke stropu, zde je 50cm volny pruduch a zaroven tato pricka neni po cele delce mistnosti, je zde sire pro vstup do teto mistnosti, nejsou zde ani dvere, jen volny vstup. Od OPG pristroje jsme cca 1m za stenou. Rada bych vedela, zda je dostacujici ochrana pro pracovniky pri realizaci OPG snimku a nedochazi k ozareni, pres volne vstupy teto pricky, ci je sire pricky vubec dostacujici a z jakeho by mela byt materialu. Denne jsou provadeny min. 3 snimky. Dekuji za odpoved. Barbora
(Vložil(a): Barbora)

---

Požadavky na technické a věcné vybavení zdravotnických zařízení, tedy i zubní ordinace nebo rtg pracoviště, jsou určeny vyhláškou MZ 92/2012 Sb.
Z hlediska požadavků radiační ochrany: vy se při snímkování pohybujete za stěnou, tedy pravděpodobnost, že budete ozářena je vpodstatě nulová.
(Za SÚJB: sujb)

Dobrý den,

měl bych následující dotaz. Byl jsem na RTG snímkování chrupu (zrejmě OPG) a měl jsem ochrannou zástěru. Snímkování proběhlo v sedě a až posléze jsem si všiml, že boční opěradlo židle mi trochu zvedlo spodní pravou zadní část ochranné zástěry, takže nekrytá zůstala pravá spodní část zad. Může tato skutečnost představovat nějaké riziko při snímkování? Nebo je dávka záření tak malá, že toto nehraje žádnou roli?

Děkuji za odpověď

Jan
(Vložil(a): Anonym)

---

Ano, není se čeho obávat.
(Za SÚJB: sujb)

Dobrý den
Chtěla bych se zeptat , za jakých podmínek může všeobecná sestra obsluhovat zubní RTG a OPG.
Děkuji Vlasta
(Vložil(a): Vlasta Eichingerová)

---

Požadavky na vzdělání osob, které zubní rtg (i OPG) obsluhují, a kteří jsou zdravotnickými pracovníky je v gesci Ministerstva zdravotnictví (zákon č. 95 a 96/2004 Sb., prováděcí vyhláška č. 55/2011 Sb.), SÚJB tyto požadavky nestanovuje a tedy ani nekontroluje.
(Za SÚJB: sujb)

Dobrý den. Chtěla bych se zeptat, zda je lepší při CT vyšetření např. mozku, dávat pacientovi olověnou zástěru, nebo v tomto případě vesta spíše škodí? Děkuji za odpověď.
(Vložil(a): Veronika Štantejská)

---

Vyhláška č. 307/2002 Sb., ve znění pozdějších předpisů, obecně uvádí, že radiodiagnostické pracoviště má používat ochranné prostředky; konečné rozhodnutí o jejich použití je však na aplikujícím odborníkovi (pokud použití brání diagnostické informaci nepoužijí se).
(Za SÚJB: sujb)

Dobrý den,
pracuji na zubním oddělení. Když dělám OPG snímek stojím od přístroje cca 60cm za stěnou (cca 20cm tlustou), která je ovšem v druhé polovině místnosti. Tzn., že OPG je v jednom rohu a já stojím v napříč místností v druhém rohu za zdí 60cm od přístroje.
Dále po sestrách chtějí, aby zde prováděli také CT a Tele RTG.
Máme zde také velký RTG(nemám bližší informace), kde se provádí RTG plic, který je za normálními dvojitými dveřmi. Když se dělá snímek, dveře nejsou nijak označené a občas se stane, že některá z nás vejde dovnitř.
Porušuje pracoviště RTG ochranu a zdraví zaměstnanců? Pokud ano co s tím můžu jako zaměstanec dělat? Jaká jsou moje práva?
Děkuji za odpověď.
Lenka
(Vložil(a): Lenka Pešanová)

---

Předpokládáme, že rtg pracoviště, o kterém píšete, je držitelem povolení k nakládání se zdroji i.z. ve smyslu zákona č. 18/1997 Sb., a tedy splnilo základní požadavky na radiační ochranu, které jsou stanoveny vyhláškou č. 307/2002 Sb. Taková pracoviště jsou inspektory SÚJB také kontrolována. Z vašeho popisu je zřejmé, že na zubním oddělení jste dostatečně chráněna zdí.
Co se týká dalších pracovišť se zdroji i.z. , kde je zřejmě vymezeno sledované pásmo, tato musí být proti vstupu nepovolaných osob zabezpečena a vstupovat tam smějí jen příslušní zaměstnanci. Pokud na daném rtg pracovišti nepracujete, nemůžete do místností, kde se snímkuje, volně vstupovat. Pokud zaměstnavatel po sestrách požaduje jakékoliv úkony týkající se lékařského ozáření, musí být, pokud nejsou radiačními pracovníky, proškoleni a seznámení s riziky a pravidly ochrany zdraví a vy jako zaměstnanec máte právo tyto informace požadovat.

(Za SÚJB: úsek radiační ochrany)

Dobrý den,pracuji jako sestra v zubní ordinaci a jsem na počátku těhotenství.Chtěla jsem se zeptat, jaké riziko pro plod představuje intraorální snímkování(jsem vzdy 2 metry od zdroje) a jestli pouze zapnutý intraorální rtg vyzařuje nebezpečné záření nebo pouze během snímkování? Děkuji za odpověď.

(Vložil(a): Lenka Matějková)

---

Pokud při snímlování udržujete dostup dva metry od rtg přístroje jsou splněny podmínky optimalizace a vy nemusíte mít obavy, že by vaše těhotenství bylo ohroženo.
Záření se emituje pochopitelně pouze při snímkování.
(Za SÚJB: sujb)

Dobrý den,
mám dotaz. Jsem zubní instrumentářka a chtěla jsem zeptat, můj nadřízený si chce pořídit do ordinace OPG, jaké jsou požadavky na zubní sestry, aby mohly obsluhovat OPG. Děkuji
(Vložil(a): Vendula )

---

Z hlediska požadavků na radiační ochranu musíte být proškolena dolížejcím pracovníkem s oprávněním SÚJB, jímž je zřejmě váš nadřízený (lékař).
(Za SÚJB: sujb)

Dobrý den. Trpím onemocněním štítné zlázy. Můze mít práce s RTG zarízením na letisti mít vliv na moje onemocnění? Od rámu stojím ca. půl metru, neprocházím jím. Na pracovisti travim jednou za 3 dny temer 12 hodin. Existuje pro tuto praci nejake narizeni kolik hodin a za jakych podminek musi zamestnanec travit na takovem pracovisti? Dekuji za odpoved, delam si starost o sve zdravi.
(Vložil(a): Ivana)

---

Pro práci obsluhy rtg. bezpečnostního rámu není onemocnění štítné žlázy kontraindikací. Pro štítnou žlázu je nežádoucí např. vdechování radioaktivního jodu. Množství rtg záření vycházející z rentgenky ? z rtg rámu je velmi nízké, se vzdáleností se dále snižuje. Obsluha není vystavena zdravotním rizikům, pracovní doba nemusí být nijak časově omezována.

(Za SÚJB: úsek radiační ochrany)

Dobrý den,prosím můžete mi pomoci najít v Brně pracoviště které mi na základě žádanky mého ošetřujícího lékaře udělá RTG OPG, jezdím k zabaři až do Telče a jsem z Rosic,a prosím musím rtg platit když mám žádanku,děkuji Míla
(Vložil(a): Miluše Veselá)

---

Omlouváme se, ale toto není předmětem činnosti SÚJB. Je třeba se obrátit na zdravotní pojišťovnu, která vám doporučí smluvního lékaře a rovněž zodpoví i dotazy ohledně plateb za výkony.
(Za SÚJB: sujb)

Je povinností lékaře znát efektivní dávky, které obdržím na různých vyšetřeních (mamograf, OPG, CT, ...). Mám právo se na tyto dávky ptát? Vždy jsem jen ujištěná, že se jedná o minimální dávky, na mých lékařských zprávách tyto informace uvedené nejsou.
(Vložil(a): Dana Kratochvílová)

---

Povinností lékaře je znát dávky, které pacient obdrží při vyšetřeních, resp. on by měl mít informace o dozimetrických datech, dávkách pacienta od radiologického fyzika a dohlížející osoby. Tito pracovníci musí být na pracovišti, kde se provádí lékařské ozáření. Vy máte právo se na tyto dávky ptát.
Zda je povinností psát konkrétní dávku každého pacienta do lékařské zprávy je věcí legislativy MZ ČR, podle našich informací to povinností dosud není.


(Za SÚJB: úsek radiační ochrany)

Dobrý den,
prosím Vás o odpověď. Prodělal jsem retgennové vyšetření zubu, bez jakékoliv ochranné pomůcky.Může to představovat nějaké zdravotní riziko ? Za odpověď mnohokrát děkuji.
(Vložil(a): Anonym)

---

RTG zdravotní riziko nepředstavuje.
(Za SÚJB: sujb)

Dobrý den,prosím o radu. Má dvouletá dcera byla s manželem ve Fakultní Thomayerově nemocnici na rentgenu lebky. Manžel dostal ochrannou zástěru, dcera ale nic. Byl tento postup správný? Manžel tvrdí, že objektiv cílil na hlavu, nicméně pokud dávají ochranný plášť dospělému doprovodu, proč ho nedají na ostatní části těla malému dítěti? To by jistě snímek hlavičky negativně neovlivnilo. Nebo to nebylo nutné?
Bojím se, zda naše dítě nedostalo zbytečné dávky záření do okolních tkání navíc. Pokud dostalo, kolik asi přibližně mSV,do oblasti hrudníku a kolik do oblasti břicha?
Dále se nikdo neptal ani na hmotnost naší dcery? Nehrozí v tomto případě, že zářič nastavili špatně?
Je nebezpečné, když dcera při snímkování neměla zavřené oči? Děkuji.Jana

(Vložil(a): Anonym)

---

Použití ochranné zástěry je pro doprovázející, přidržující, kteří nejsou sami vyšetřováni, povinností.

Vyhláška č. 307/2002 Sb., v § 64 odst. 3 stanoví obecně: "osobní ochranné prostředky a pomůcky se používají v rozsahu odpovídající charakteru vyšetření". U osob, které se podrobují lékařskému ozáření je vždy na rozhodnutí pracoviště, jaké a zda vůbec ochranné stínící prostředky použije. Věříme, že i v případě vyšetření vaší dcery byl důvod ochrannou zástěru nepoužít. Někdy může být použití stínící zástěry pro vyšetřovaného kontraproduktivní. Nemusíte se bát, že vaše dítě dostalo zbytečné dávky záření do okolních tkání, určitě byl svazek vykloněn. Přístroje jsou pravidelně SÚJB kontrolovány, že jsou správně seřízeny a tzv. rozptýlené záření bylo tedy velmi nízké až zanedbatelné.


(Za SÚJB: úsek radiační ochrany)

Dobry den, v jakem vztahu je "indikujici"lekar a "aplikujici" odbornik, t.j.radiolog. Kdo definitivne rozhoduje o provedeni vysetreni? Muze radiolog rozhodnout, ze vysetreni neni dostatecne zduvodneno i kdyz nema odbornou kvalifikaci ke klinickemu vysetreni pacienta.Nebo je v jeho kompetenci jen v ramci indikovaneho vysetreni davku minimalizovat? Jake jsou pravni dusledky?
dekuji MUDr. Svab Radiolog
(Vložil(a): Petr Svab)

---

Indikující lékař i aplikující odborník jsou zdravotnickými pracovníky, výklad "klinické zodpovědnosti" je v současné době uveden ve vyhlášce č. 55/2011, tedy tato problematika je zcela v kompetenci Ministerstva zdravotnictví (MZ). Vyhláška č. 307/2002 Sb., o radiační ochraně, která je vyhláškou vydanou SÚJB má sice v § 2 uvedeny pojmy indikující lékař, aplikující odborník, klinickou odpovědnost, ale s odkazem na právní přepisy MZ.
Radiolog může zpochybnit zdůvodnění (pokud je zcela jasné, že toto lze bez klinického vyšetření pacienta), zcela v jeho kompetenci je volba zobrazovací metody, projekce, atd.., která vede ke stejnému cíli, který je v žádance popsán, stejně tak je zcela v jeho kompetenci používat princip optimalizace, tedy dávku minimalizovat.


(Za SÚJB: úsek radiační ochrany)

Dobrý den, ráda bych umístila OPG do ordinace (21m2). Zajímalo by mě, zda je nutné mít v ordinaci antistatické podlahy a která vyhláška toto upřesňuje. Děkuji.
(Vložil(a): Jana Dolečková)

---

Požadavky na technické a věcné vybavení zdravotnických zařízení, tedy i zubní ordinace jsou dány vyhláškou MZ ČR č. 49/1993 Sb., ve znění p.p.


(Za SÚJB: úsek radiační ochrany)

dobrý den, jaký je rozdíl mezi panorametickým snímkem RTG a OPG(prosím o srovnání hlavních parametrů pop.ř výhody a nevýhody)?
děkuji moc Jan Hodač
(Vložil(a): jan Hodač)

---

RTG zobrazovací metody pro zubní snímkování jsou: intraorální snímek, panoramatický rtg snímek (OPG), radiovisiografie (RVG).

OPG je zkrácený název používaný pro panoramatický rtg snímek.

Výběr zobrazovací metody je zcela na indikujícím lékaři, který při zdůvodnění potřebnosti (indikaci) použití RTG metody zvažuje její výhody i nevýhody.


(Za SÚJB: úsek radiační ochrany)

Dobrý den, mám dotaz ohledně ochrany při zhotovení OPG RTG. Manželka v rámci preventivní prohlídky absolvovala OPG zubů na dig.RTG přístroji,protože snímek se nepovedl /přístroj jí jemně narazil do zad/byl opakován ještě jednou. To vše bez ochranné vesty nebo límce - bylo jí řečeno,že se nedává vzhledem k nízkému záření přístroje. Máme však obavy zda dvakrát bezprostředně za sebou provedené
vyšetření nemá neg.vliv. Děkuji za odpověď.
(Vložil(a): Filip p.)

---

V našm článku "Problematika využívání rentgenů pro diagnostické účely v medicíně" najdete užitěčné informace, o které máte zájem. Při OPG se ochrana nepoužívá (viz odpověď na předchozí dotazy).

(Za SÚJB: sujb)

Dobry den,mam dotaz ohledne technickeho vybaveni zubni ordinace,konkretne mistnosti, kde se provadi digitální OPG a intraoralni RTG. Jake jsou pozadavky na silu-tloustku steny (je zapotrebi baryova omitka,atp.)?Kde tyto presne informace mohu snadno najit? Dekuji za odpoved.
(Vložil(a): Jana Pospíšilová)

---

Požadavky na technické vybaveni zubní ordinace specifikuje vyhláška Ministerstva zdravotnictví ČR - vyhláška č. 49/1993 Sb., ve znění p.p.

Požadavky na používání zubního rtg zařízení, které jsou v kompetenci SÚJB naleznete v rubrice Formuláře (správní řízení, TLD audit, hlášení dovozů atd.).
Vše co se týká radiační ochrany na pracovišti se zubním rtg vám poradí inspektoři na RC SÚJB, kde ordinaci hodláte provozovat (rubrika o nás/ Kde nás najdete + spojení).


(Za SÚJB: úsek radiační ochrany)

Dobrý den, pracuji jako sestra v zubní ordinaci. Máme zde rtg přístroj od firmy Sirona. Zajímalo by mě, zda se rtg záření zdržuje po provedení vlastního rentgenu v místnosti (asi 8 snímků za den) a může to nějakým způsobem ovlivnit celkový zdravotní stav. Např.štítná žláza, nebo příp.těhotenství.
Děkuji za odppověď.
(Vložil(a): eva n.)

---

Po provedení vlastního rentgenu k rtg záření v místnosti již nedochází.
(Za SÚJB: úsek radiační ochrany)

Dobrý den, existuje ochranná pomůcka na zakrytí pohlavních orgánů muže při tzv.vylučovací urografii, event.i jiných orgánů, které nejsou předmětem zkoumání při tomto vyšetření? Jde zejm.o to,aby byly co nejméně zasaženy spermie vyšetřovaného(tj.varlata,semenné váčky apod.), který plánuje s partnerkou těhotenství.Má pacient případně na použití takové ochrany nárok-je její použití někde předepsáno? Na rentgenu sdělili, že takovou ochranu nedávají.Děkuji LP
(Vložil(a): Anonym)

---

Vyhláška č. 307/2002 Sb., ve znění pozdějších předpisů, obecně uvádí, že radiodiagnostické pracoviště má používat ochranné prostředky: konečné rozhodnutí o jejich použití je však na aplikujícím odborníkovi (pokud použití brání diagnostické informaci nepoužijí se). Ochranná pomůcky k vykrytí gonád existují.
(Za SÚJB: úsek radiační ochrany)

Může být přístroj OPG samostatně umístěn v prostorách s okny ?
děkuji. Lacková
(Vložil(a): Hana Lacková)

---

Požadavky na technické a věcné vybavení zdravotnických zařízení, tedy i zubní ordinace jsou dány vyhláškou MZ ČR č. 49/1993 Sb., ve znění p.p.

Pokud se ptáte na legislativní požadavky SÚJB, v těchto nejsou žádné takové požadavky.


(Za SÚJB: úsek radiační ochrany)

Při OPG rentgenu se mi nepodařilo vyjmout z uší náušnice.Jaké je riziko,že kov byl kontaminován?Měla laborantka za této situace rentgenovat?
(Vložil(a): Zoja Kodešová)

---

Panoramatický zubní rtg přístroj (tzv. OPG) je generátor záření, který je klasifikován jako jednoduchý zdroj ionizujícího záření. Generátory záření nejsou zdrojem indukované radioaktivity; ozařování prováděné tímto přístrojem nezpůsobuje radioaktivitu.
Není tedy potřeba tyto kovové předměty (náušnice, řetízky, rovnátka apod.) z důvodu kontaminace před vyšetřením odstraňovat. Jiná situace je pokud by tyto předměty mohly bránit na rtg snímku kvalitní požadované diagnostické informaci (zastiňovat). V takovém případě je nutné, aby např. řetízek byl při snímkování krku odstraněn. Všechny kovové předměty však musí být odstraněny při provádění vyšetření magnetickou rezonancí.


(Za SÚJB: úsek radiační ochrany)

Jsem zaměstnaná jako laborant na zubním rtg,měsíčně odsnímkuji asi 400 ks.Snažila jsem se zjistit jaký by mohl být dopad,kdybych otěhotněla.Přístroj,se kterým pracuji je Gendex a jsem v jedné místnosti s pacientem. Děkuji za odpověď
(Vložil(a): JanaZavorova)

---

Práce s ionizujícím zářením pro těhotné zaměstnankyně (radiační pracovníky) je umožněna, pokud držitel povolení zajistí, poté co žena těhotenství ohlásí, že efektivní dávka z ozáření plodu nepřekročí hodnotu 1 mSv (§ 27 vyhlášky 307/2002 Sb., ve znění pozdějších předpisů, dále jen vyhláška).
Pokud toto omezení ozáření je zajištěno, není důvod předpokládat nepříznivé ovlivnění plodu.
Při odpovědi na váš dotaz je důležité vyjasnit bližší informace o pracovišti.
Předpokládám, že pracoviště má platné povolení dle § 9 odst. 1 písm. i) zákona č. 18/1997 Sb. (atomového zákona) a předložilo při procesu povolování kromě jiného důkaz optimalizace radiační ochrany. Mohly nastat minimálně 2 varianty:
1. vaše pracoviště má vymezeno sledované pásmo (dle § 29 vyhlášky se vymezuje se všude tam, kde by ozáření mohlo překročit obecné limity, tj. 1 mSv)
2. vaše pracoviště nemá vymezeno sledované pásmo (při důkazu optimalizace radiační ochrany držitel povolení prokázal, že u veličiny kerma na konci tubusu není překročena tzv. DRÚ 5 mGy pro snímek na film, není překročen max. počet snímků 4 tisíce za rok a vzdálenost exponující osoby od rtg přístroje je větší než 2m nebo při snímkování je exponující osoba za zástěnou). Při splnění výše uvedeného je nepravděpodobné, že bude překročena roční efektivní dávka pro radiační pracovníky 1 mSv.
Většina pracovišť se zubními rtg zařízeními jsou pracoviště, kde se sledované pásmo nevymezuje.
Je na držiteli povolení, jakými způsoby zajistí ?omezení ozáření?, v každém případě, pokud byste chtěla i po zjištění těhotenství pracovat jako laborantka, měl by držitel povolení zajistit takové podmínky práce pro vás, že od nahlášení těhotenství do odchodu na mateřskou dovolenou efektivní dávka z ozáření plodu nepřekročí 1 mSv.
Tato podmínka je u varianty 2 splněna, u varianty 1 bych doporučovala, v případě vašeho těhotenství, počet snímků omezit a využívat maximálně všechny způsoby ochrany před i.z., ochranu časem, vzdáleností, stíněním.

(Za SÚJB: úsek radiační ochrany)